Обследование тазобедренного сустава включает: физикальный осмотр Объективный осмотр тазобедренного сустава Обследование тазобедренного сустава включает: физикальный осмотр и иногда артроцентез. (См. также Обследование пациента с суставными симптомами (Evaluation of the Patient With Joint Symptoms)... Прочитайте дополнительные сведения и иногда артроцентез. (См. также Обследование пациента с суставными симптомами (Evaluation of the Patient With Joint Symptoms) Обследование пациента с симптомами заболевания суставов Некоторые скелетно-мышечные нарушения влияют в первую очередь суставы, являясь причиной артрита. При других нарушениях страдают в первую очередь кости (например, переломы, болезнь кости Педжета... Прочитайте дополнительные сведения ).
Объективный осмотр тазобедренного сустава
Обследование начинают с оценки походки. Хромота является распространенной патологией среди пациентов с выраженным тазобедренным артритом и может быть обусловлена любым из следующего:
Боль
Укорочение ног
Контрактура сгибания
Мышечная слабость
Проблемы с коленным суставом
Могут также наблюдаться нарушения внутренней ротации (ранний признак остеоартрита Остеоартроз (ОА) Остеоартроз представляет собой хроническую артропатию, характеризующуюся поражением и разрушением суставного хряща, сочетающуюся с другими суставными изменениями, в т. ч. гипертрофией костной... Прочитайте дополнительные сведения или синовита тазобедренного сустава), сгибания, разгибания или отведения. Поместив руку на гребень подвздошной кости, можно определить движение таза, которое порой ошибочно принимают за движение в тазобедренном суставе. Сгибательная контрактура может быть выявлена при попытке пациента разогнуть конечность при максимальном сгибании противоположного бедра, позволяющем зафиксировать таз. Наличие болезненности в области большого вертела указывает скорее на бурсит, а не на поражение внутрисуставных структур. Боль при пассивных движениях (которая оценивается путем внутренней и внешней ротации, когда пациент лежит на спине, а тазобедренный и коленный суставы согнуты на 90°) предполагает внутрисуставное происхождение. Тем не менее, у пациентов могут наблюдаться внутрисуставные и внесуставные нарушения одновременно.
Артроцентез тазобедренного сустава
Артроцентез тазобедренного сустава обычно проводится под контроем ультразвука специалистом-ортопедом или интервенционным радиологом и не рассматривается здесь.