Себорейные кератозы представляют собой поверхностные, часто пигментированные эпителиальные поражения, которые обычно имеют бородавчатую форму, но могут проявляться в виде гладких папул.
Причина себорейного кератоза неизвестна, но в определенных типах были выявлены генетические мутации. Поражения обычно возникают в среднем возрасте и старше, чаще всего появляясь на туловище или висках. У темнокожих людей множественные поражения размером 1-3 мм могут возникать на скулах; это состояние называется папулезный дерматоз чернокожих.
Себорейные кератомы растут медленно и имеют разный размер. Они могут иметь округлые или овальные очертания, красный, коричневый или черный цвет. Внешне себорейные кератомы имеют вид «приклеенных» образований, поверхность которых может быть веррукозной, бархатистой, восковидной, шелушащейся или покрытой корками.
Себорейный кератоз в виде больших, множественных, и/или быстроразвивающихся поражений может быть кожным паранеопластическим синдромом (признак Лезера-Трела) у пациентов, у которых есть определенный вид рака (например, лимфома, рак органов желудочно-кишечного тракта).
Изображение предоставлено Thomas Habif, MD.
DermPics/SCIENCE PHOTO LIBRARY
DermPics/SCIENCE PHOTO LIBRARY
© Springer Science+Business Media
Изображение предоставлено Thomas Habif, MD.
DermPics/SCIENCE PHOTO LIBRARY
DermPics/SCIENCE PHOTO LIBRARY
© Springer Science+Business Media
Диагностика себорейного кератоза
Клиническая оценка
Диагноз на себорейный кератоз ставится на основании клинических признаков.
Лечение себорейного кератоза
Удаление рекомендовано только в случае, когда образования создают неудобства
Поражения не являются предраковыми и не требуют лечения, за исключением случаев, когда они вызывают неудобства, зуд или косметический дефект.
Очаги поражения можно удалить с минимальным рубцеванием или практически без такового при помощи криотерапии (которая может вызвать гипопигментацию), либо электрокоагуляции или кюретажа после локальной инъекции лидокаина.
