Колит, вызванный Clostridioides (ранее Clostridium) difficile (C. diff)

Ободочная кишка — это толстая кишка. Колит — это воспаление толстой кишки. Clostridioides difficile — это бактерии, вызывающие колит. При колите возникает диарея (жидкий, водянистый стул) и другие симптомы. Clostridioides difficile и болезнь, которую вызывают эти бактерии, часто называют C. difficile или C. diff.

• Симптомы варьируются от легкой диареи до частых поносов с кровью, сопровождаемых болью в животе и повышением температуры

• Для обнаружения C. diff врачи выполняют анализ кала и иногда осматривают толстую кишку при помощи смотровой трубки

• Вероятность развития C. diff повышается после приема антибиотиков для лечения другого заболевания

• При легком C. diff иногда наступает улучшение после прекращения приема антибиотика, который вызвал проблему

• Если диарея не проходит или ухудшается, нужно принимать другой антибиотик, чтобы убить бактерии C. diff

Многие типы микробов (микроорганизмов) живут внутри толстой кишки. C. diff — один из этих микробов. Обычно эти микробы безвредны. Однако иногда некоторые из этих микробов начинают бесконтрольно размножаться, и человек заболевает. При бесконтрольном росте бактерий C. diff они выделяют вещество (токсин), повреждающее выстилку кишечника и вызывающее диарею.

Прием антибиотиков для лечения другой инфекции является наиболее распространенной причиной роста C. diff и вызывает инфекцию. Антибиотики нарушают баланс различных бактерий в кишечнике и позволяют C. diff бесконтрольно размножаться.

Риск развития C. diff. увеличивается с возрастом. Риск также высок среди младенцев и маленьких детей. Другие факторы риска:

• наличие тяжелого первичного заболевания;

• длительное пребывание в больнице;

• проживание в доме престарелых;

• хирургическое вмешательство на желудке или кишечнике.

Иногда врачи не знают, почему у человека развился C. diff.

Симптомы часто начинаются через 5–10 дней после начала приема антибиотиков для лечения другой инфекции. Но у некоторых могут появиться симптомы в течение 2-х месяцев после прекращения приема антибиотиков.

Симптомы могут варьироваться от легкой диареи до таких симптомов, как:

• диарею с кровью;

• боль в животе.

• лихорадка;

• изредка, тошнота или рвота.

В самых тяжелых случаях могут возникнуть серьезные осложнения, такие как:

• дегидратация (слишком мало воды в организме);

• низкое артериальное давление;

• опасное набухание толстой кишки;

• отверстие в толстой кишке.

Доктора подозревают C. diff при наличии диареи в течение:

• 2-х месяцев после приема антибиотика;

• 72-х часов после поступления в больницу.

Затем врачи проводят исследования для обнаружения:

• бактерии C. diff и ее токсинов в образце кала;

• воспаления (колита) и других изменений толстого кишечника путем его осмотра с помощью смотровой трубки.

Врачи лечат C. diff следующим образом:

• Прекращением антибиотика, вызвавшего проблему

• Назначением антибиотика для приема внутрь, который действует против C. diff

Не следует принимать лекарства, которые замедляют или останавливают диарею. Они задерживают токсины C. diff в кишечнике и вы можете заболеть еще больше.

У одного из 5 человек симптомы повторяются, иногда вновь и вновь. Для предотвращения симптомов вам могут назначить:

• Длительный прием антибиотиков

• Пробиотики (таблетки, способствующие восстановлению баланса бактерий в кишечнике)

• Фекальная трансплантация (введение в кишечник кала здорового человека для восстановления баланса бактерий)

При крайне тяжелых симптомах может потребоваться пребывание в больнице, где врачи назначат:

• Антибиотики;

• внутривенное введение жидкостей;

• электролиты;

• Переливания крови

Редко врачи проводят хирургическое вмешательство по удалению крайне зараженного кишечника.