Справочник Msd

Подтвердите, что вы находитесь за пределами Российской Федерации

honeypot link
Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation

Головные боли напряжения

(Головная боль напряжения)

Авторы:

Stephen D. Silberstein

, MD, Sidney Kimmel Medical College at Thomas Jefferson University

Просмотреть профессиональную версию
Основная информация

Головная боль напряжения — это обычно слабая или умеренная боль, которая ощущается как сдавливающий голову обруч.

  • Такая головная боль может провоцироваться стрессом, нарушениями сна, болью в шее или челюсти или напряжением глаз.

  • Головные боли могут возникать в течение нескольких или многих дней ежемесячно.

  • Врачи ставят диагноз на основании симптомов и по результатам физикального обследования, а также иногда проводят визуализирующие исследования для исключения других заболеваний.

  • Могут помогать болеутоляющие препараты, а также методы релаксации и снятия стресса.

Головные боли напряжения время от времени возникают у многих людей. У некоторых людей эти головные боли возникают часто.

Причины головных болей напряжения

Причины головных болей напряжения изучены недостаточно, но во многих случаях они могут быть связаны с пониженным уровнем восприятия боли. Не исключается влияние стресса. Тем не менее, до конца неясно, каким образом задействован стресс, к тому же он не является единственным объяснением проявления симптомов.

Другие проблемы могут вносить свой вклад или вызывать головные боли. К провоцирующим факторам относятся:

Симптомы головных болей напряжения

Головные боли напряжения ощущаются как сдавливающий голову обруч. Они начинаются в передней части головы или в области вокруг глаз и затем распространяются на всю голову.

Такие головные боли могут быть эпизодическими или хроническими.

Эпизодические головные боли возникают реже, чем в течение 15 дней в месяц. Интенсивность боли, как правило, легкая или умеренная. Боль может продолжаться от 30 минут до нескольких дней. Такие головные боли обычно начинаются через несколько часов после просыпания и усиливаются в течение дня. Они редко приводят к пробуждению во время сна.

Хронические боли возникают в течение 15 или более дней в месяц. Чем больше головных болей, тем более тяжелыми они могут быть. Боль может разной по интенсивности в течение дня, но присутствует почти все время.

Головная боль напряжения редко бывает сильной, обычно она не мешает повседневным действиям.

В отличие от мигреней Мигрени Мигренозная головная боль — это обычно пульсирующая боль, которая может быть от умеренной до сильной. При этом боль может быть односторонней или двусторонней. Часто боль усиливается при физической... Прочитайте дополнительные сведения , головные боли напряжения не сопровождаются тошнотой или рвотой, а также обычно не усиливаются под воздействием физической активности, света, звуков или запахов.

Некоторые слабые мигрени похожи на головные боли напряжения.

Диагностика головных болей напряжения

  • Обследование врачом;

  • в редких случаях компьютерная или магнитно-резонансная томография для исключения других возможных причин.

Диагноз головных болей напряжения ставится на основании описания пациентом головной боли и результатов физикального обследования. Врачи расспрашивают пациента о проблемах, которые могут вызывать головную боль.

Диагноз не может быть подтвержден какими-либо конкретными процедурами. Иногда выполняется магнитно-резонансная томография (МРТ) головы с целью исключения других патологий, которые могут вызывать головную боль, особенно если головные боли появились недавно.

Лечение головных болей напряжения

  • Обезболивающие препараты;

  • поведенческие и психологические методы вмешательства;

  • при хронической головной боли определенные лекарственные препараты, используемые для лечения мигреней.

В большинстве случаев при слабых или умеренных головных болях напряжения прием почти любого отпускаемого без рецепта обезболивающего препарата Безрецептурные препараты (анальгетика), например, аспирина Нестероидные противовоспалительные препараты Основными препаратами для лечения боли являются обезболивающие (анальгетики). Врачи подбирают обезболивающий препарат с учетом вида и продолжительности боли, а также вероятной пользы и рисков... Прочитайте дополнительные сведения , ацетаминофена Ацетаминофен Основными препаратами для лечения боли являются обезболивающие (анальгетики). Врачи подбирают обезболивающий препарат с учетом вида и продолжительности боли, а также вероятной пользы и рисков... Прочитайте дополнительные сведения или ибупрофена Нестероидные противовоспалительные препараты Основными препаратами для лечения боли являются обезболивающие (анальгетики). Врачи подбирают обезболивающий препарат с учетом вида и продолжительности боли, а также вероятной пользы и рисков... Прочитайте дополнительные сведения , принесет облегчение. Снять боль поможет массаж затронутой области. В большинстве случаев при возникновении слабых или умеренных эпизодических головных болей к врачу не обращаются.

В некоторых случаях действие анальгетиков усиливается кофеином, который также входит в состав некоторых препаратов для лечения головных болей. Однако злоупотребление анальгетиками или кофеином (в составе препаратов от головной боли или напитков с кофеином) может приводить к ежедневным головным болям. Такая головная боль, называемая головной болью при избыточном применении лекарственных препаратов Головная боль при избыточном применении лекарственных препаратов Головная боль при избыточном применении лекарственных препаратов (рикошетная головная боль) возникает, когда люди, принимающие слишком много лекарственных препаратов от головной боли, испытывают... Прочитайте дополнительные сведения , может уже присутствовать, когда человек просыпается утром. Головные боли также усиливаются или возникают при внезапной отмене лекарственного препарата, принимаемого для лечения головной боли. Поэтому при изменениях в приеме лекарственных препаратов необходимо тесное взаимодействие с врачом, а также, по возможности, использование поведенческих и психологических методов вмешательства.

Поведенческие и психологические методы вмешательства часто помогают в сочетании с приемом лекарственных препаратов. Эти методы вмешательства включают релаксацию и снятие стресса.

Если головные боли напряжения являются хроническими, могут помогать некоторые лекарственные препараты, используемые для профилактики мигрени Некоторые лекарственные препараты, используемые для лечения мигреней Некоторые лекарственные препараты, используемые для лечения мигреней , в частности, амитриптилин (трициклический антидепрессант).

ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Просмотреть профессиональную версию
Просмотреть профессиональную версию
quiz link

Test your knowledge

Take a Quiz! 
ANDROID iOS
ANDROID iOS
ANDROID iOS
НАВЕРХ