Миозит-специфические и миозит-ассоциированные аутоантитела
Аутоантитела | Клинические симптомы |
|---|---|
Антисинтетазный синдром * | |
Anti-Jo-1 | Миозит† Интерстициальная болезнь легких |
Anti-PL-7 | Интерстициальная болезнь легких† Миозит |
Anti-PL-12 | Интерстициальная болезнь легких† Миозит |
Anti-EJ | Интерстициальная болезнь легких Миозит |
Анти-OJ | Интерстициальная болезнь легких Миозит |
Anti-KS | Интерстициальная болезнь легких† Миозит |
Anti-Zo | Интерстициальная болезнь легких Миозит |
Anti-Ha | Интерстициальная болезнь легких Миозит |
Дерматомиозит | |
Anti-Мi-2 | Тяжелое поражение кожи Хорошо отвечает на лечение |
Anti-MDA5 | Кардиопульмональный синдром, тяжелая интерстициальная болезнь легких Амиопатическая дерматомиозит, ладонные папулы, кожные язвы |
Anti-TIF1g | Повышенный риск развития рака |
Анти-NXP-2 | Подкожный кальциноз Повышенный риск развития рака |
Иммуно-опосредованная некротизирующая миопатия | |
Анти-SRP | Тяжелое течение, трудно поддается лечению |
Антитела к ГМГКР (Anti-HMGCR) | Иммуно-опосредованная статин-ассоциированная миопатия (изредка может развиваться без предварительного воздействия назначенных статинов), может сохраняться после прекращения терапии статинами. |
Миозит с включенными тельцами | |
Цитозольная 5'-нуклеотидаза 1А | Миозит с включенными тельцами |
Синдром перекрытия | |
антитела anti-PM-Scl | Миозит Системная склеродермия Интерстициальная болезнь легких "Руки механика", кальциноз, феномен Рейно |
анти-Ку | Миозит Системный склероз (особенно ограниченный кожный системный склероз) Интерстициальная болезнь легких Артрит, поражение пищевода, феномен Рейно |
антитела anti-U3-RNP | Миозит Системный склероз (в частности, диффузный кожный системный склероз) |
*Все эти аутоантитела могут присутствовать у пациентов с полными или неполными формами антисинтетазного синдрома. Проявления антисинтетазного синдрома включают лихорадку, неэрозивный артрит, интерстициальную болезнь легких, гиперкератоз радиальной поверхности конечностей (руки механика) и феномен Рейно. Раздражение от дерматомиозита может быть как сохранено, так и утрачено. У пациентов с наличием антисинтетазных антител и заболеванием мышц могут наблюдаться симптомы дерматомиозита или полимиозита. | |
† Эта особенность является наиболее заметной. | |
Data from Mammen A: Autoimmune muscle disease. Handb Clin Neurol. 2016;133:467–484. doi:10.1016/B978-0-444-63432-0.00025-6 and from Fredi M, Cavazzana I, Franceschini F. The clinico-serological spectrum of overlap myositis. Curr Opin Rheumatol. 2018;30(6):637-643. doi:10.1097/BOR.0000000000000536. | |