Схемы назначения антибиотиков для лечения интраамниотической инфекции

Рекомендованые антибиотики

1. Ампициллин 2 г в/в каждые 6 часов

2. и

3. Гентамицин 2 мг/кг в/в (нагрузочная доза) с последующим введением в дозе 1,5 мг/кг в/в каждые 8 часов ИЛИ 5 мг/кг в/в каждые 24 часа.

Рекомендованные антибиотики (легкая аллергия на пенициллин)

1. Цефазолин 2 г внутривенно каждые 8 часов

2. и

3. Гентамицин 2 мг/кг в/в (нагрузочная доза) с последующим введением в дозе 1,5 мг/кг в/в каждые 8 часов ИЛИ 5 мг/кг в/в каждые 24 часа.

Рекомендованные антибиотики (тяжелая аллергия на пенициллин)

1. Клиндамицин 900 мг в/в каждые 8 часов

2. или

3. Внутривенно ванкомицин* 1 г каждые 12 часов

4. и

5. Гентамицин 2 мг/кг в/в (нагрузочная доза) с последующим введением в дозе 1,5 мг/кг в/в каждые 8 часов ИЛИ 5 мг/кг в/в каждые 24 часа.

Роды после кесарева сечения: показана одна дополнительная доза из выбранной схемы лечения. В качестве по крайней мере одной дополнительной дозы добавляют клиндамицин 900 мг внутривенно или метронидазол 500 мг внутривенно.

Вагинальные роды: никаких дополнительных доз не требуется; но если назначаются, клиндамицин не показан.

Альтернативные схемы

1. Ампициллин-сульбактам 3 г в/в каждые 6 часов

2. Пиперациллин-тазобактам 3,375 г в/в каждые 6 часов или 4,5 г в/в каждые 8 часов

3. Цефотетан 2 г в/в каждые 12 часов

4. Цефокситин 2 г в/в каждые 8 часов

5. Эртапенем 1 г в/в каждые 24 часа

Роды после кесарева сечения: показана одна дополнительная доза из выбранной схемы лечения. Дополнительное введение клиндамицина не требуется.

Вагинальные роды: никаких дополнительных доз не требуется; но если назначаются, клиндамицин не показан.