Маммограммы являются рентгенографическими исследованиями груди, которые обычно включают более чем 2 изображения каждой груди, сделанные под разными углами. Грудь сжимается пластиковыми лопастями для оптимизации визуализации тканей молочной железы и патологических изменений.
Скрининговая маммография используется для диагностики рака молочной железы у бессимптомных женщин (см. Рак молочной железы, Обследование).
Диагностическая маммография используется для диагностики заболеваний молочной железы у женщин, имеющих (1):
Симптоматику молочных желез
Пальпаторно обнаруживаемые опухоли молочной железы
Патологические результаты при скрининговой маммографии служат поводом для проведения дальнейших исследований
Диагностическая маммография может включать в себя стандартные и специализированные виды.
Женщины, которые не имеют симптомов, но ранее получали лечение по поводу рака молочной железы, могут проходить либо ежегодный скрининг, либо ежегодную диагностическую маммографию, в зависимости от протокола лечебно-диагностического учреждения.
Как правило, при маммографии молочная железа получает облучение до 0,21 мЗв. Эта доза является относительно низкой по сравнению с другими исследованиями визуализации, использующими излучение (см. таблицу ). Тем не менее, облучение вызывает беспокойство, потому что при проведении маммографии ткань молочной железы чувствительна к облучению (см. Риски медицинского облучения). Маммография иногда рекомендуется только для женщин > 40 лет отчасти потому, что ткани молочной железы у пожилых женщин менее чувствительны к неблагоприятным последствиям облучения. для минимизации радиационного воздействия используются специализированные маммографические блоки и цифровые методы визуализации.
Вариации маммографии
Томосинтез, трехмерный метод, может быть использован в маммографии. При томосинтезе источник рентгеновского излучения движется по дуге смещения, обеспечивая тонкие томографических слои, которые реконструируются в трехмерные изображения. Эта методика минимизирует влияние перекрывающихся структур в молочной железе. Таким образом, патологические изменения могут быть лучше отделены от фона. Томосинтез может снизить потребность в повторных маммографиях, а также повысить точность выявления рака, особенно у пациенток с плотной структурой молочной железы.
Суммарная лучевая нагрузка при трёхмерной маммографии (1,0 мЗв) выше, чем при традиционной маммографии (0,5 мЗв), хотя она остаётся относительно низкой по сравнению с некоторыми другими методами визуализации.
Справочные материалы
1. American College of Radiology: ACR Practice Parameter for the Performance of Screening and Diagnostic Mammography. 2023. Accessed August 25, 2025.
