Ювенильные ангиофибромы — редкие и доброкачественные новообразования, которые могут развиваться в носоглотке. Диагностируется заболевание с помощью методов визуализации. Лечат их при помощи иссечения.
Ювенильные ангиофибромы чаще всего встречаются среди мальчиков-подростков. Они являются сосудистыми образованиями и растут медленно. Они могут разрастаться в глазницах или своде черепа и повторно появляться после лечения.
Симптомы и признаки ювенильных ангиофибром
Типичные симптомы ювенильных ангиофибром включают заложенность носа и носовые кровотечения (иногда сильные, обычно односторонние).
Опухоль может вызывать припухлость лица, экзофтальм, деформацию носа или образование назальных разрастаний.
Living Art Enterprises/SCIENCE PHOTO LIBRARY
Диагностика ювенильных ангиофибром
КТ и МРТ
Для диагностики ювенильных ангиофибром, ообычно требуется КТ и МРТ.
Ангиография часто делается таким образом, чтобы опухолевые сосуды могли быть эмболизированы перед операцией.
Поскольку рассечение опухоли может привести к серьезным кровотечениям, инцизионная биопсия не применяется.
Лечение ювенильных ангиофибром
Иссечение и иногда лучевая терапия
Лечение ювенильных ангиофибром заключается в иссечении. Для большинства ювенильных ангиофибром рекомендуются эндоскопические хирургические подходы.
Лучевая терапия иногда используется в качестве вспомогательного средства, особенно если полное иссечение затруднено или невозможно, или если опухоль рецидивирует (1, 2).
Справочные материалы по лечению
1. Safadi A, Schreiber A, Fliss DM, Nicolai P. Juvenile Angiofibroma: Current Management Strategies. J Neurol Surg B Skull Base. 2018;79(1):21-30. doi:10.1055/s-0037-1615810
2. Lopez EM, Farzal Z, Dean KM, et al. Outcomes in Pediatric Endoscopic Skull Base Surgery: A Systematic Review. J Neurol Surg B Skull Base. 2022;84(1):24-37. Published 2022 Jan 16. doi:10.1055/a-1725-9151
