Немощь – это потеря физиологического резерва, который повышает восприимчивость людей к возникновению нетрудоспособности из-за незначительных нагрузок. Общие признаки дряхлости включают в себя слабость, снижение двигательной активности, потерю веса, мышечную атрофию (саркопения), непереносимость физической нагрузки, частые падения, неподвижность, недержание мочи и частые обострения хронических заболеваний.
Для профилактики или уменьшения дряхлости рекомендуются физические упражнения и здоровое питание (см. таблицу Рекомендации по питанию). Пожилые люди, которые регулярно выполняют аэробные упражнения (например, ходьба, плавание, бег), увеличивают свою ожидаемую продолжительность жизни и менее подвержены функциональному спаду, чем те, которые ведут малоподвижный образ жизни. Настроение и, возможно, когнитивные функции также могут быть улучшены. Силовые тренировки могут способствовать увеличению костной и мышечной массы и снизить риск падений и переломов. Здоровая диета может предотвратить или снизить риск многих заболеваний, которые способствуют немощи, включая рак молочной железы и рак толстой кишки, остеопороз, ожирение и недоедание; также могут быть сокращены заболеваемость и смертность.
Пищевые рекомендации по профилактике немощи
Показатель | Описание | Обоснование |
|---|---|---|
Средиземноморская диета | Потребление большего количества фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и меньше ультра-обработанных продуктов Замена полезных жиров на менее здоровые жиры:
Возможно, замена части мяса бобовыми и фасолью Менее полезные для здоровья жиры, такие как продукты с высоким содержанием насыщенных жиров (например, масло, сыр, говядина, свинина, домашняя птица с кожей, некоторые готовые продукты, такие как крекеры) | Уменьшает риск сердечно-сосудистых заболеваний |
Диета со сниженным содержанием натрия | Оптимальный уровень потребления неизвестен, но существуют некоторые доказательства, поддерживающие снижение потребления до 2,3 г в день | У некоторых людей снижает артериальное давление |
Питание с высоким содержаннием кальция и добавки кальция | Для пожилых людей рекомендуемой дозой является 1200 мг в день (большинство рационов питания в Америке содержат только 500–700 мг в день) | Помогает поддерживать плотность костной ткани и снижает риск переломов |
Достаточное потребление витаминов и минералов | В основном за счет употребления фруктов и овощей и здорового сбалансированного питания Пищевые добавки, содержащие витамин D (не менее 600 МЕ/день для пациентов в возрасте ≤ 70 лет, 800 МЕ/день для пациентов в возрасте > 70 лет) для лиц со средним или низким потреблением кальция в рационе питания Для лиц с дефицитом: консультация с медицинским работником по вопросам пищевых добавок. | Витамин D предотвращает потерю костной массы Витамин D в сочетании с кальцием может снизить частоту падений и переломов Может предотвратить многие хронические заболевания |
Диета, обогащённая клетчаткой | Наилучшим образом достигается через употребление фруктов и овощей, зерновых культур | Может предотвратить развитие рака толстой кишки Благотворно влияет на количество липидов в сыворотке крови |
Адекватное потребление белка в сочетании с физической нагрузкой | Оптимальный уровень потребления белка неизвестен, но некоторые данные свидетельствуют в пользу потребления 1,0–1,2 г/кг белка в день | Комбинация может замедлить возрастное снижение мышечной массы, силы и функции |
