Справочник Msd

Подтвердите, что вы являетесь специалистом в области здравоохранения

honeypot link
Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation

Переломы V плюсневой кости

(Перелом Джонса; перелом танцора; перелом псевдо-Джонса)

Авторы:

Danielle Campagne

, MD, University of San Francisco - Fresno

Последнее изменение содержания июл 2019
ПРИМЕЧАНИЕ:
Ресурсы по теме

Переломы V плюсневой кости могут произойти в ее основании или теле (диафизе). Переломы диафиза могут быть острыми или стрессорными. Поскольку лечение и прогноз этих переломов очень разные, важна точная диагностика. Диагноз устанавливают рентгенологически. Лечение зависит от локализации перелома.

Боль, отек, болезненность при пальпации, как правило, локализуются точно в месте перелома.

Диагностику 5-ой плюсневой кости проводят на основании рентгенографии стопы в передне-задней, боковой и косой проекциях.

Переломы диафиза V плюсневой кости

Переломы диафиза V плюсневой кости могут быть острыми переломами и стрессорными переломами. Острые диафизарные переломы, как правило, происходят вблизи метафиза и иногда называются переломами Джонса.

Поскольку может быть нарушено кровоснабжение, может наблюдаться несращение и задержка сращения костных фрагментов.

Лечение

  • Гипсование без весовой нагрузки

  • Консультация ортопеда

Лечение переломов диафиза V плюсневой кости включает в себя наложение трехсторонней короткой гипсовой повязки на ногу с ограничением нагрузки весом тела на 6 недель; пациента направляют к хирургу-ортопеду для решения, проводить ли открытую репозицию с внутренней фиксацией (ORIF).

Переломы основания V плюсневой кости

Переломы основания этой кости иногда называют переломами танцоров, или псевдо-переломами Джонса. Механизм их образования, как правило, связан с раздавливающей травмой или действием силы по касательной, отрывающей сухожилие от малоберцовой мышцы. Эти переломы встречаются чаще, чем острые диафизарные (переломы Джонса).

Поскольку основание, в отличие от диафиза, имеет богатое коллатеральное кровообращение, замедленное сращение и несращение встречаются редко.

Лечение

  • Симптоматическое

Лечение переломов 5-ой плюсневой кости симптоматическое, и может включать ношение обуви на жесткой подошве или ортеза и весовую нагрузку по переносимости.

ПРИМЕЧАНИЕ:
ПРИМЕЧАНИЕ: Это — Профессиональная версия. ПОЛЬЗОВАТЕЛИ: Это — Пользовательская версия
Получите

Также интересно

Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
НАВЕРХ