Справочник Msd

Подтвердите, что вы являетесь специалистом в области здравоохранения

honeypot link
Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation

Каннабиноиды, синтетические

Авторы:

Gerald F. O’Malley

, DO, Grand Strand Regional Medical Center;


Rika O’Malley

, MD, Albert Einstein Medical Center

Последнее изменение содержания май 2020
ПРИМЕЧАНИЕ:

Синтетические каннабиноиды - это искусственные лекарственные средства, которые являются агонистами рецепторов тетрагидроканнабинола (TГК). Их, как правило, наносят на высушенный растительный материал и курят.

ТГК является основным активным ингредиентом марихуаны (каннабиса). Есть много химических семейств синтетических каннабиноидов, включая HU-210, JWH-073, JWH-018, JWH-200, AM-2201, UR-144 и XLR-11; регулярно сообщается о создании новых соединений.

Воздействие в значительной мере зависит от конкретных каннабиноидов, и многие из острых и хронических эффектов остаются неизвестными. Тем не менее, стимуляция рецепторов TГК вызывает изменение психического состояния – ажитацию, галлюцинации и психоз (которое может быть необратимым). Нежелательные эффекты со стороны сердечно-сосудистой системы включают артериальную гипертензию, тахикардию и инфаркт миокарда. Неврологические эффекты включают припадки и помутнение зрения. Поступали сообщения и о других эффектах, в том числе рвоте, гипертермии, рабдомиолизе и почечной недостаточности.

Клинические проявления

У пациентов, принимающих синтетические каннабиноиды могут наблюдаться выраженная ажитация, галлюцинации, тахикардия, артериальная гипертензия, профузное потоотделение и судороги.

Диагностика

  • Клиническая оценка

Синтетические каннабиноиды не обнаруживаются с помощью обычных скрининговых анализов мочи.

У пациентов с тяжелой острой интоксикацией, как правило, берут анализ крови (общий анализ крови, электролиты, азот мочевины в крови, креатинин, креатинкиназа), анализ мочи на миоглобинурию и проводят ЭКГ.

Лечение

  • Внутривенно седативные препараты и бензодиазепины

Для пациентов, принимающих синтетические каннабиноиды, вполне адекватными мерами являются в/в седация бензодиазепинами, в/в инфузионная и симптоматическая терапия. Пациентов с гипертермией, постоянной тахикардией или ажитацией, а также с повышенным уровнем креатинина сыворотки необходимо госпитализировать для дальнейшего наблюдения на предмет рабдомиолиза, повреждения миокарда и почек.

ПРИМЕЧАНИЕ:
ПРИМЕЧАНИЕ: Это — Профессиональная версия. ПОЛЬЗОВАТЕЛИ: Это — Пользовательская версия
Получите

Также интересно

Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
НАВЕРХ