Справочник Msd

Подтвердите, что вы являетесь специалистом в области здравоохранения

honeypot link
Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation

Почечная глюкозурия

(почечная глюкозурия)

Авторы:

L. Aimee Hechanova

, MD, Texas Tech University

Последнее изменение содержания янв 2019
ПРИМЕЧАНИЕ:

Почечная глюкозурия – это появление глюкозы в моче без гипергликемии; она может быть приобретенной или наследственной, дефект транспорта глюкозы может быть изолированным или сочетаться с другой патологией почечных канальцев.

Почечная глюкозурия – это экскреция глюкозы с мочой на фоне нормальных уровней глюкозы в плазме крови.

Почечная глюкозурия может быть наследственной. Эта форма, как правило, вызывает снижение порогового значения транспорта глюкозы (максимального значения, при котором глюкоза может быть реабсорбирована) и последующее выделение глюкозы с мочой. Наследственное нарушение наследуется, в основном, как частично рецессивный признак (у гетерозигот есть умеренная глюкозурия).

Почечная глюкозурия может развиваться в отсутствие какой-либо другой почечной патологии или как часть генерализованного дефекта функции проксимальных канальцев (синдром Фанкони). Она также может сочетаться с различными системными заболеваниями, включая цистиноз, болезнь Вильсона, наследственную тирозинемию и окулоцереброренальный синдром (синдром Лоу).

Клинические проявления

Почечная глюкозурия протекает бессимптомно и без серьезных осложнений. Однако, если она сочетается с генерализованным дефектом функции проксимальных канальцев, симптомы и проявления могут включать гипофосфатемический рахит, дегидратацию, задержку роста, мышечную гипотонию, нарушения зрения вследствие катаракты или глаукомы (окулоцереброренальный синдром) или кольца Кайзера-Флейшера (болезнь Вильсона). При таких клинических признаках необходимо искать дефекты транспорта не только глюкозы.

Диагностика

  • Общий анализ мочи

  • 24-х часовой сбор мочи

Расстройство, как правило, первоначально отмечается при обычном анализе мочи.

Диагноз устанавливается на основании выявления глюкозы в суточной моче (на фоне диеты с содержанием 50% углеводов) в отсутствие гипергликемии (глюкоза плазмы < 140 мг/дл). Для подтверждения того, что экскретируемый сахар – это глюкоза и для исключения пентозурии, фруктозурии, мальтозурии, галактозурии и лактозурии необходимо использовать глюкозоксидазный метод для лабораторных измерений. Некоторые эксперты для диагностики требуют нормальный результат перорального теста на толерантность к глюкозе.

Лечение

  • Не требует лечения

Изолированная почечная глюкозурия имеет доброкачественное течение; лечения не требуется.

ПРИМЕЧАНИЕ:
ПРИМЕЧАНИЕ: Это — Профессиональная версия. ПОЛЬЗОВАТЕЛИ: Это — Пользовательская версия
Получите

Также интересно

Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
НАВЕРХ