Справочник Msd

Подтвердите, что вы являетесь специалистом в области здравоохранения

honeypot link
Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation

IV пара черепных (блоковых) нервов

Авторы:

Michael Rubin

, MDCM, New York Presbyterian Hospital-Cornell Medical Center

Последнее изменение содержания июн 2019
ПРИМЕЧАНИЕ:

При параличе IV пары черепных нервов страдает верхняя косая мышца глаза, что проявляется парезом взора в вертикальной плоскости, особенно при приведении.

Паралич четвертого черепного (блоковидного) нерва часто является идиопатическим. Установлено несколько причин. Среди причин можно выделить следующие:

  • Закрытая травма головы (распространенная), которая может вызвать односторонний или двусторонний паралич

  • Инфаркт из-за поражения мелких сосудов (например, при сахарном диабете)

Изредка эти параличи являются результатом аневризм, опухолей (например, тенториальные менингиомы, пинеалома) или рассеянного склероза.

Паралич блокового нерва может повлиять на один или оба глаза. Паралич верхней косой мышцы глаза препятствует нормальному приведению. Изображение раздваивается по вертикали и слегка по диагонали; соответственно пациент испытывает затруднения в тех случаях, когда требуется посмотреть вниз и внутрь, например при подъеме по лестнице. Обычно наклон головы в сторону, противоположную парезу, устраняет или ослабляет диплопию.

При обследовании можно выявить легкое ограничение подвижности глаза. Для выявления причины может быть проведено КТ или МРТ.

Упражнения мышц глаз помогают восстановить бинокулярное зрение. Если паралич не разрешится, в конечном счете может быть необходимым хирургическое вмешательство.

ПРИМЕЧАНИЕ:
ПРИМЕЧАНИЕ: Это — Профессиональная версия. ПОЛЬЗОВАТЕЛИ: Это — Пользовательская версия

Также интересно

Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
НАВЕРХ