Справочник Msd

Подтвердите, что вы являетесь специалистом в области здравоохранения

honeypot link
Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation

Дисфункция голосовых связок

(Парадоксальное движение голосовых связок)

Авторы:

Rebecca Dezube

, MD, MHS, Johns Hopkins University

Последнее изменение содержания фев 2020
ПРИМЕЧАНИЕ:

Дисфункция голосовых связок включает в себя парадоксальное или расстроенное движение голосовых связок и представляет собой смыкание истинных голосовых связок на вдохе и раскрытие на выдохе; это вызывает инспираторную обструкцию дыхательных путей и стридор, который часто принимают за бронхиальную астму. Паралич голосовых связок (односторонний и двусторонний) рассматривается в другом разделе. Общее обследование пациентов со свистящим дыханием (стридором) рассматривается в другом разделе.

Дисфункция голосовых связок чаще встречается у женщин в возрасте 20–40 лет. Этиология неизвестна; считается, что дисфункция сочетается с тревогой, депрессией, посттравматическим стрессовым расстройством, изменениями личности. Это не считается симулятивным расстройством (т. е., пациенты не делают это сознательно).

Симптомами, как правило, являются свистящий шум на вдохе и реже, хрипы на выдохе. К другим проявлениям относятся дисфония, чувство стеснения в горле, ощущение удушья, кашель (1).

Диагноз предполагается на основании характерных особенностей петли "поток-объем". Он подтверждается при выявлении инспираторного закрытия голосовых связок при прямой ларингоскопии. В некоторых случаях дисфункция голосовых связок диагностируется после неверного диагноза – бронхиальной астмы – при отсутствии эффекта от бронхолитиков или кортикостероидов.

Общие справочные материалы

Лечение

  • Обучение и консультирование

Лечение дисфункции голосовых связок включает

  • Информирование пациента о природе проблемы

  • Консультирование логопеда по специальным техникам дыхания, таким как учащенное дыхание, которое может облегчить эпизоды стридора и обструкции

Редко в тяжелых случаях производится трахеостомия.

В случаях дисфункции голосовых связок, ассоциированных с психиатрическими диагнозами, данные меры часто не помогают. В данных случаях дается направление на психиатрическую консультацию.

ПРИМЕЧАНИЕ:
ПРИМЕЧАНИЕ: Это — Профессиональная версия. ПОЛЬЗОВАТЕЛИ: Это — Пользовательская версия
Получите

Также интересно

Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
НАВЕРХ