Справочник Msd

Подтвердите, что вы являетесь специалистом в области здравоохранения

honeypot link
Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation

Нагрузочная проба

Авторы:

Karen L. Wood

, MD, Grant Medical Center, Ohio Health

Последнее изменение содержания апр 2022
ПРИМЕЧАНИЕ:

Существует две наиболее часто используемых теста с физической нагрузкой, применяемых для оценки легочных заболеваний:

  • тест с 6-минутной ходьбой

  • Кардиопульмональный нагрузочный тест

Тест с 6-минутной ходьбой

Этот простой тест предполагает измерение максимального расстояния, которое пациент может пройти в удобном для него темпе за 6 минут. Тест оценивает функциональную способность, но не дает конкретной информации относительно многих систем (сердечно-сосудистой, дыхательной, опорно-двигательного аппарата), участвующих в выполнении задания, и не оценивает усилие пациента. Он также не позволяет оценить усилия пациента. Данный тест используется для предоперационной и послеоперационной оценки при трансплантации легкого Трансплантация легких и комплекса легкие-сердце Трансплантация легких или комплекса легкие-сердце – возможность сохранения жизни для пациентов с дыхательной недостаточностью, с высоким риском летального исхода, несмотря на оптимальное медикаментозное... Прочитайте дополнительные сведения и хирургической редукции объема легких, контроля реакции на терапевтические вмешательства и легочную реабилитацию Легочная реабилитация Легочная реабилитация – это применение упражнений, обучение и поведенческой психотерапии для улучшений функциональных возможностей и качества жизни пациентов с хроническими заболеваниями органов... Прочитайте дополнительные сведения , прогноза летальности и осложненного течения у больных с сердечно-сосудистыми заболевания и патологией легочных сосудов.

Кардиопульмональный нагрузочный тест (КПНТ)

Этот компьютеризированный тест позволяет оценить газообмен в покое и во время нагрузки, интенсивность которой постепенно увеличивается вплоть до момента появления симптомов для остановки теста. Информация о воздушном потоке, потреблении кислорода, выработке углекислого газа и частоте сердечных сокращений собирается и используется для подсчета других переменных. Также могут быть взяты образцы для анализа газового состава артериальной крови (ABG) Исследование выполняется на тредмиле или на велоэргометре; использование эргометра может быть предпочтительнее, поскольку можно непосредственно измерить рабочий объем, и ожирение меньше влияет на такую процедуру.

КПНТ используют в первую очередь для определения толерантности к физической нагрузке (VO2 max). КПНТ позволяет определить, какие системы и в какой степени вносят вклад в возникновение одышки при физических нагрузках и снижают их переносимость. Тест также более чувствителен для выявления ранних или субклинических форм заболеваний, чем тесты, которые выполняются в покое. Тест используется для:

КПНТ также позволяет дать ответ при выборе терапии и определении вида реабилитационных программ Легочная реабилитация Легочная реабилитация – это применение упражнений, обучение и поведенческой психотерапии для улучшений функциональных возможностей и качества жизни пациентов с хроническими заболеваниями органов... Прочитайте дополнительные сведения . При положительном ответе на проводимую терапию или прогрессировании заболевания показано проведение КПНТ в течение 6 минут с максимальной нагрузкой 50–70%. Проведение повторного исследования при данных показателях в динамике позволяет получить сравнительные данные и является чувствительным методом для определения улучшения или ухудшения кардиопульмональной функции.

С помощью КПНТ можно оценить несколько показателей, но ни один из них не является диагностическим для определения причины уменьшения толерантности к физической нагрузке. Вместо этого используется интегрированный подход с использованием клинических данных, динамики изменений при нагрузке и распознавания основополагающих закономерностей физиологических реакций.

ПРИМЕЧАНИЕ:
ПРИМЕЧАНИЕ: Это — Профессиональная версия. ПОЛЬЗОВАТЕЛИ: Это — Пользовательская версия
quiz link

Test your knowledge

Take a Quiz! 
ANDROID iOS
ANDROID iOS
ANDROID iOS
НАВЕРХ