Может развиваться некроз, который обычно ограничен слизистой оболочкой и подслизистым слоем, лишь в отдельных случаях развивается некроз всей толщи стенки, требующий хирургического вмешательства. Ишемический колит развивается преимущественно в старшем возрасте (> 60 лет) и предположительно связан с атеросклерозом мелких сосудов. Также он может наблюдаться как осложнение оперативного лечения аневризмы брюшной аорты.
Симптомы ишемического колита выражены слабее и развиваются медленнее, чем при острой мезентериальной ишемии; к ним относится боль в левом нижнем квадранте живота с последующим выделением крови из прямой кишки.
Диагностика
Лечение
В связи с ишемическим колитом проводится поддерживающее лечение: внутривенное введение жидкости, режим функционального покоя кишечника, введение антибиотиков.
Основную причину низкоградиентного состояния (например, контроль сердечной аритмии) лечат, если это необходимо.
Хирургическое вмешательство проводится редко, оно показано в тех случаях, когда ишемический колит осложняет операции на сосудах или при развитии некроза всей толщи стенки кишечника. Примерно в 5% случаев возникает рецидив. Возможно формирование стриктур в месте ишемии по истечении нескольких недель, что диктует необходимость операции.
