Справочник Msd

Подтвердите, что вы являетесь специалистом в области здравоохранения

honeypot link
Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation

Панникулит

Авторы:

Mercedes E. Gonzalez

, MD, University of Miami Miller School of Medicine

Последнее изменение содержания июл 2017
ПРИМЕЧАНИЕ:
Ресурсы по теме

Термин «панникулит» описывает воспаление подкожной жировой клетчатки, которое может быть обусловлено рядом причин. Диагноз устанавливается при клиническом обследовании и по результатам исследования биоптата. Лечение зависит от этиологии заболевания.

Панникулиты могут классифицироваться как очаговые или септальные в зависимости от основного участка воспаления жировой клетчатки.

Этиология

Развитие панникулита провоцируют многие факторы, в том числе:

Идиопатический панникулит иногда называют болезнью Вебера-Крисчена.

Клинические проявления

Панникулит характеризуется образованием болезненных и эритематозных подкожных узлов, расположенных на конечностях и иногда на задней поверхности туловища, животе, груди, лице или ягодицах. Хоть и редко, но узлы могут распространяться на кишечник, легкие, мошонку и череп. Панникулит могут сопровождать признаки системного воспаления.

При болезни Вебера–Кристиана системный характер патологического процесса проявляется повышением температуры тела и признаками дисфункции таких органов, как печень, поджелудочная железа, а также функциональной недостаточностью костного мозга, что может привести к летальному исходу.

Диагностика

  • Клиническая оценка

  • Эксцизионная биопсия

Диагноз обычно устанавливается на основании данных клинической картины и может быть подтвержден при помощи эксцизионной биопсии.

Лечение

  • Поддерживающая терапия

  • Противовоспалительные препараты

  • Иммуносупрессанты

Проводится лечение любых лежащих в основе причин. Не существует специфического лечения панникулита. Ранее уже применялись несколько стратегий с умеренным успехом, включая использование НПВС, антималярийных препаратов, дапсона и талидомида. Для лечения больных с прогрессирующими симптомами или признаками системного поражения использовались глюкокортикостероиды (в дозе 1–2 мг на 1 кг массы тела перорально или внутривенно 1 раз/день) и другие иммуносупрессивные или химиотерапевтические препараты.

Основные положения

  • Причины панникулита могут широко варьировать.

  • Диагностируют панникулит на основе клинического обследования (в том числе на основании наличия чувствительных, красных, подкожных узелков) и подтверждают с помощью эксцизионной биопсии.

  • Лечат панникулит с использованием поддерживающей терапии и рассматривают возможность применения противовоспалительнуой или иммунодепрессивной лекарственной терапии, особенно, если проявления являются выраженными.

ПРИМЕЧАНИЕ:
ПРИМЕЧАНИЕ: Это — Профессиональная версия. ПОЛЬЗОВАТЕЛИ: Это — Пользовательская версия
Получите

Также интересно

Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
НАВЕРХ