Справочник Msd

Подтвердите, что вы являетесь специалистом в области здравоохранения

honeypot link
Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation

Обзор бактериальных инфекций кожи (Overview of Bacterial Skin Infections)

Авторы:

A. Damian Dhar

, MD, JD, North Atlanta Dermatology

Последнее изменение содержания сен 2019
ПРИМЕЧАНИЕ:

Бактериальные инфекции кожи можно классифицировать как инфекции кожи и мягких тканей (ИКМТ) и острые бактериальные инфекции кожи и кожных структур (ОБИККС). ИКМТ включают

ОБИККС (ABSSSI) ─ это комплекс бактериальных кожных инфекций. Они включают:

Первичными патогенами при ИКМТ являются стрептококки(Streptococcus) и стафилококки (Staphylococcus) , включая метициллин-резистентный Staphylococcus aureus (МРЗС). МРЗС─ наиболее широко распространенный патоген в США. Более половины территориально ассоциированных инфекций кожи и мягких тканей, пролеченных в США в начале 2010 гг., были связаны с МРЗС подтипа USA300, но сейчас данный подтип сокращается. Однако в других частях земного шара доля случаев, связанных с МРЗС, существенно отличается. Поскольку МРЗС может быть устойчив к ряду антибиотиков, рекомендуемые антибиотики для лечения бактериальной инфекции кожи и мягких тканей в значительной степени зависят от показателей распространенности и резистентности МРЗС на местах.

Руководство по диагностике и лечению инфекционных заболеваний кожи и мягких тканей Американского общества инфекционных болезней (The Infectious Diseases Society of Americ [IDSA] guidelines for the diagnosis and management of skin and soft tissue infections) рекомендует, чтобы лечение от легкой до умеренной негнойной формы ОБИККС производилось бета-лактамом или клиндамицином для ограничения распространения стрептококков. Распространение МРЗС следует предполагать также у пациентов с дополнительными рисками (например, после травмы, с подозрением на назальное носительство МРЗС или получающих внутривенные инъекции лекарств). Гнойные ОБИККС считаются тяжелыми, если у пациентов есть признаки системной токсичности (например, лихорадка, тахикардия, тахипноэ, бред, лейкоцитоз). В таком случае рекомендуется использовать окраску по Грамму, бактериальный посев и антибиотикотерапию. Обычно антибиотиком выбора является ванкомицин. Однако возможны несколько альтернативных вариантов

ПРИМЕЧАНИЕ:
ПРИМЕЧАНИЕ: Это — Профессиональная версия. ПОЛЬЗОВАТЕЛИ: Это — Пользовательская версия
Получите

Также интересно

Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
НАВЕРХ