(См. также Обзор бактериальных инфекций кожи (Overview of Bacterial Skin Infections) и Лимфангит (Lymphangitis))
Лимфаденит является признаком многих бактериальных, вирусных, грибковых и протозойных инфекций. Очаговый лимфаденит развивается при стрептококковой инфекции, туберкулезе или нетуберкулезной микобактериальной инфекции, туляремии, чуме, болезни кошачьих царапин, первичном сифилисе, венерической лимфогранулеме, шанкроиде и генитальном простом герпесе. Многоочаговый лимфаденит развивается при
Клинические проявления
Лимфаденит обычно вызывает боль, болезненность при пальпации и увеличение лимфатических узлов. Боль и болезненность при пальпации обычно отличают лимфаденит от лимфаденопатии. При некоторых инфекциях кожа над лимфоузлами воспаляется, иногда развивается целлюлит. Могут формироваться абсцессы, при вскрытии которых на поверхности кожи образуются дренирующие синусы. Лихорадка характерна.
Диагностика
Лечение
Лечение лимфаденита направлено на причину и обычно проводится эмпирически. Варианты терапии включают внутривенную антибиотикотерапию, противогрибковые средства и противопаразитарные препараты, в зависимости от этиологии и клинически обоснованного предположительного диагноза. Многим больным может помочь амбулаторная терапия пероральными антибиотиками. Однако, у многих продолжают формироваться абсцессы, требующие хирургического дренирования; проводится обширное дренирование на фоне внутривенной антибиотикотерапии. Детям часто требуется внутривенное введение антибактериальных препаратов. Горячие влажные компрессы могут несколько уменьшить боль. Лимфаденит обычно регрессирует при своевременном начале терапии, хотя часто наблюдаются резидуальные персистирующие безболезненные очаги лимфаденопатии.
