Справочник Msd

Подтвердите, что вы находитесь за пределами Российской Федерации

honeypot link
Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation

Укусы пчел, ос, шершней и муравьев

Авторы:

Robert A. Barish

, MD, MBA, University of Illinois at Chicago;


Thomas Arnold

, MD, Department of Emergency Medicine, LSU Health Sciences Center Shreveport

Последний полный пересмотр/исправление май 2020| Последнее изменение содержания май 2020
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Основная информация
Ресурсы по теме

В США укусы пчел, ос и шершней встречаются довольно часто. Некоторые виды муравьев также способны укусить человека.

  • Укусы пчел, ос, шершней и муравьев обычно болезненны и вызывают покраснение, отек и зуд.

  • Аллергические реакции довольно редки, но могут быть тяжелыми.

  • Из места укуса удаляют жало, а симптомы снимают с помощью крема или мази.

Среднестатистический человек способен без особых последствий перенести 10 укусов на каждые полкилограмма массы тела. Это означает, что среднестатистический взрослый может вынести более 1 000 укусов, а 500 укусов могут убить ребенка. Однако при наличии аллергии на такие укусы единичный укус может привести к смерти от анафилактической реакции Анафилактические реакции Анафилактические реакции — это внезапные, обширные, потенциально тяжелые и опасные для жизни аллергические реакции. Анафилактические реакции часто начинаются с ощущения беспокойства, затем начинается... Прочитайте дополнительные сведения (опасной для жизни аллергической реакции, сопряженной с падением артериального давления и блокадой дыхательных путей).

В США от укусов пчел погибает в 3-4 раза больше людей, чем от укусов змей Укусы змеи Ядовитые змеи США представлены преимущественно ямкоголовыми змеями семейства гадюковых (гремучие змеи, водяные и медноголовые щитомордники) и коралловыми аспидами. Сильное отравление змеиным... Прочитайте дополнительные сведения Укусы змеи . В южных и юго-западных штатах США водится более агрессивный вид медоносных пчел (африканизированные пчелы или пчелы-убийцы), который проник из Южной Америки. Эти пчелы набрасываются на жертву всем роем, а их укусы вызывают более жестокую реакцию по сравнению с укусами других пчел.

На юге, особенно на побережье Мексиканского Залива, с укусами огненных муравьев сталкивается до 40 % населения зараженных муравьями районов; в результате каждый год погибает не менее 30 человек.

Симптомы

Укусы пчел, ос и шершней сопровождаются болью и образованием красного, отечного и иногда зудящего пятна диаметром около 1 см. У некоторых людей в течение следующих 2-3 дней диаметр пятна достигает 5 см. Отек иногда принимают за инфекцию, хотя после укусов пчел развитие инфекции маловероятно. Аллергическая реакция на укусы может сопровождаться возникновением сыпи, зудом во всем теле, хрипами, нарушением дыхания и шоком.

Укус огненного муравья обычно болезненный и приводит к появлению красного отека, который проходит через 45 минут. Затем образуется волдырь, который прорывается через 2-3 дня, часто с развитием местной инфекции. Иногда вместо волдыря в месте укуса возникает отек и зуд. Многочисленные укусы могут привести к воспалению изолированных нервов и к судорожным припадкам.

Лечение

  • Удаление жала

  • Дерматологические препараты и пероральные препараты для уменьшения боли и припухлости

  • Инъекции эпинефрина при аллергических реакциях

  • Иногда десенсибилизация для предотвращения аллергических реакций

После укуса пчелы под кожей может остаться жало. Жало следует удалить как можно быстрее, выгнав его из раны предметом с тупой тонкой поверхностью (например ребром кредитной карточки или тонким столовым ножом).

Для снятия боли можно прижать к месту укуса кубик льда, завернутый в полиэтилен и тонкую ткань, а также принять внутрь нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и антигистаминные препараты. Часто снятию боли и скорейшему заживлению способствуют кремы и мази с антигистаминными, анестезирующими или кортикостероидными препаратами либо с комбинацией этих веществ.

Сильные аллергические реакции снимают в больнице при помощи эпинефрина, внутривенных вливаний и других препаратов.

Лицам с аллергией на укусы насекомых следует всегда иметь при себе шприц с эпинефрином (отпускается по рецепту) для купирования анафилактической или аллергической реакции. Лечение укусов других насекомых проводят аналогично. Лицам с анафилактическими реакциями в анамнезе либо с аллергией на укусы насекомых следует носить соответствующий идентификатор, например, медицинский информационный браслет.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
quiz link

Test your knowledge

Take a Quiz! 
ANDROID iOS
ANDROID iOS
ANDROID iOS
НАВЕРХ