Справочник Msd

Подтвердите, что вы находитесь за пределами Российской Федерации

honeypot link
Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation

Травма аорты

Авторы:

Thomas G. Weiser

, MD, MPH, Stanford University School of Medicine

Последний полный пересмотр/исправление июн 2020| Последнее изменение содержания июн 2020
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии

При действии на грудную клетку тупого предмета с большой силой может произойти частичный или полный разрыв аорты — самой крупной артерии в организме.

  • Для пациентов с такой травмой характерна сильная боль в груди и часто слабый пульс, охриплость голоса или шок.

  • Назначается рентгенография органов грудной клетки, часто также выполняется другое визуализирующее исследование, например, компьютерная томография (КТ) ангиография, ультразвуковое исследование или аортография.

  • Травматический разрыв аорты является чрезвычайным состоянием.

  • После достижения контроля артериального давления и частоты сердечных сокращений проводится хирургическое вмешательство для восстановления целостности сосуда.

Сердце качает кровь ко всему телу через аорту. Таким образом, разрыв (расслоение) аорты является опасным для жизни чрезвычайным состоянием. Пациенты с большим разрывом обычно умирают до того, как смогут попасть в больницу.

Симптомы повреждения аорты

Как правило, у человека возникает сильная боль в груди из-за травмы стенки грудной клетки. У некоторых пациентов появляется охриплость и слабый пульс, особенно на ногах или стопах. Ноги и руки могут стать холодными, потными и синюшными. У пострадавшего могут наблюдаться симптомы шока Шок Шок представляет собой угрожающее для жизни состояние, при котором снижается доставка кислорода к органам, что вызывает поражение органов и иногда смерть. Артериальное давление обычно низкое... Прочитайте дополнительные сведения , такие как низкое артериальное давление, затруднение дыхания и дезориентация.

Диагностика повреждения аорты

  • Диагностическая визуализация

Рентгенография органов грудной клетки Рентгенография органов грудной клетки Любому пациенту с подозрением на заболевание сердца выполняют рентгенографию грудной клетки в передней и боковой проекции. Как правило, человек находится в вертикальном положении, но рентгенография... Прочитайте дополнительные сведения Рентгенография органов грудной клетки обязательна у лиц с травмами грудной клетки. Тем не менее, разрыв аорты может быть не виден на рентгеновском снимке органов грудной клетки, а недооценка этой травмы может иметь серьезные последствия. В связи с этим, если тяжелые травмы грудной клетки вызваны высокоскоростной автомобильной аварией или падением с высоты, часто назначаются другие визуализирующие исследования, такие как компьютерная томография (КТ) ангиография КТ-ангиография При проведении компьютерной томографии (КТ), ранее называемой компьютерной аксиальной томографией (КАТ), рентгеновский источник и рентгеновский детектор вращаются вокруг пациента. В современных... Прочитайте дополнительные сведения КТ-ангиография , эхокардиография Эхокардиография и другие процедуры с использованием ультразвука В ходе ультразвукового исследования используют высокочастотные (УЗИ) волны. Отраженные от внутренних структур волны регистрируются с получением движущегося изображения. Рентгеновские лучи в... Прочитайте дополнительные сведения Эхокардиография и другие процедуры с использованием ультразвука , ультразвуковое исследование или аортография (ангиография аорты Катетеризация сердца и коронарография Катетеризация сердца и коронарная ангиография представляют собой минимально инвазивные методы обследования сердца и кровоснабжающих сердце сосудов (венечных артерий), которые не требуют хирургического... Прочитайте дополнительные сведения Катетеризация сердца и коронарография — см. таблицу Распространенные типы ангиографии Распространенные типы ангиографии При проведении ангиографии рентгеновские лучи обеспечивают получение изображения кровеносных сосудов с высоким разрешением. Иногда эту процедуру называют стандартной ангиографией, чтобы отличать... Прочитайте дополнительные сведения ).

Лечение повреждения аорты

  • Контроль частоты сердечных сокращений и артериального давления

  • Хирургическое вмешательство для восстановления целостности аорты или вставления проволочной сетки

Приоритетным является контроль частоты сердечных сокращений и артериального давления пациента. При повышении артериального давления и частоты сердечных сокращений разрыв может усугубиться, и аорта иногда может лопнуть. Лекарственные препараты, например, бета-блокаторы Адреноблокаторы Во многих случаях наблюдается повышение артериального давления. Оно часто не вызывает симптомов; однако повышенное артериальное давление может повысить риск развития инсульта, сердечного приступа... Прочитайте дополнительные сведения , могут помочь контролировать оба показателя. Другие меры помощи могут включать назначение обезболивающих, успокоение пациента и отказ от выполнения процедур, которые могут вызвать рвоту или позывы к рвоте.

После достижения контроля частоты сердечных сокращений и артериального давления выполняется хирургическое вмешательство для восстановления целостности сосуда. Иногда врачи помещают сетчатую трубку (стент) в аорту, чтобы закрыть участок разрыва.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Получите
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Проверьте свои знания
Обморожение
Какое действие является наиболее эффективным в рамках первой помощи при обморожении?
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS

Также интересно

Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
НАВЕРХ