Справочник Msd

Подтвердите, что вы находитесь за пределами Российской Федерации

honeypot link
Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation

Напряженный пневмоторакс

Авторы:

Thomas G. Weiser

, MD, MPH, Stanford University School of Medicine

Последний полный пересмотр/исправление июн 2020| Последнее изменение содержания июн 2020
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии

Напряженный пневмоторакс возникает при скоплении воздуха между стенкой грудной клетки и легких, приводя к повышению давления в грудной клетке и уменьшению количества крови, которое возвращается к сердцу.

  • Симптомы включают боль в груди, одышку, учащенное дыхание и сильное сердцебиение, а затем шок.

  • Диагноз напряженного пневмоторакса обычно основывается на анамнезе, симптомах и результатах обследования.

  • Врач безотлагательно вводит большую иглу в грудную полость, чтобы выпустить воздух.

При обычном пневмотораксе Пневмоторакс Пневмоторакс — наличие воздуха между двумя слоями плевры (тонкой, прозрачной, двухслойной мембраны, покрывающей легкие и выстилающей изнутри грудную стенку), что приводит к частичному или полному... Прочитайте дополнительные сведения Пневмоторакс рана легкого пропускает некоторое количество воздуха в пространство между легким и грудной стенкой (плевральную полость). Как правило, со временем воздух перестает накапливаться. Однако при напряженном пневмотораксе воздух продолжает поступать в плевральную полость при дыхании пациента, что приводит к росту давления внутри грудной клетки. При повышении давления снижается количество крови, возвращающейся от тела к сердцу, поскольку что кровь не может преодолеть это давление на пути в грудную полость и обратно к сердцу. В результате сердце перекачивает меньшее количество крови к органам, что приводит к развитию шока Шок Шок представляет собой угрожающее для жизни состояние, при котором снижается доставка кислорода к органам, что вызывает поражение органов и иногда смерть. Артериальное давление обычно низкое... Прочитайте дополнительные сведения . Эти проявления могут возникать очень быстро, особенно у лиц на искусственной вентиляции легких Искусственная вентиляция легких Искусственная вентиляция легких — это использование аппарата для облегчения движения воздуха в легкие и из легких. Некоторые люди с дыхательной недостаточностью нуждаются в использовании аппарата... Прочитайте дополнительные сведения . Напряженный пневмоторакс может быстро привести к смерти.

Симптомы напряженного пневмоторакса

Во-первых, появляется боль в груди, ощущение одышки, учащение дыхания и сильное сердцебиение. Поскольку давление внутри грудной клетки растет, артериальное давление падает до опасно низкого уровня (шок Шок Шок представляет собой угрожающее для жизни состояние, при котором снижается доставка кислорода к органам, что вызывает поражение органов и иногда смерть. Артериальное давление обычно низкое... Прочитайте дополнительные сведения ), пациент чувствует слабость и головокружение, а вены шеи могут набухать.

Диагностика напряженного пневмоторакса

  • Обследование врачом

Диагноз напряженного пневмоторакса основывается на анамнезе, симптомах и результатах обследования. Например, одна сторона грудной клетки может выпячиваться (растягиваться), и врачи могут слышать глухой звук при постукивании. При выслушивании легких с помощью стетоскопа они не слышат дыхательные шумы поступления воздуха в легкие.

Поскольку напряженный пневмоторакс является чрезвычайным состоянием, лечение начинается безотлагательно, без проведения обследования.

Лечение напряженного пневмоторакса

  • Декомпрессия с помощью иглы

Немедленно вводится большая игла в плевральную полость для удаления воздуха (так называемая декомпрессия с помощью иглы). Затем вставляют плевральную дренажную трубку (торакостому Введение плевральной дренажной трубки Введение плевральной дренажной трубки (также называемое «торакостомией с помощью катетера») — это процедура, при которой осуществляется введение трубки в полость между легкими и грудной стенкой... Прочитайте дополнительные сведения ) для продолжения удаления воздуха и обеспечения расправления спавшегося легкого. Обычно используется местная анестезия.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Получите
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS

Проверьте свои знания

Обморожение
Какое действие является наиболее эффективным в рамках первой помощи при обморожении?
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS

Также интересно

Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
НАВЕРХ