Справочник Msd

Подтвердите, что вы находитесь за пределами Российской Федерации

Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation
Загрузка

Гемоторакс

Авторы:

Thomas G. Weiser

, MD, MPH, Stanford University School of Medicine

Последний полный пересмотр/исправление ноя 2018| Последнее изменение содержания ноя 2018
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Ресурсы по теме

Гемоторакс представляет собой скопление крови между легкими и грудной стенкой.

  • Пострадавшие могут чувствовать головокружение, одышку и боль в груди, а кожа может стать холодной на ощупь, потной или синюшной.

  • С целью диагностики назначают рентгенологическое исследование грудной клетки.

  • Пациентам вводят жидкости внутривенно или переливают кровь, а в грудную полость вставляется трубка для того, чтобы выпустить кровь.

Гемоторакс может возникнуть в результате любой травмы — тупой или проникающей — которая сопровождается порезом или разрывом легкого либо артерии или вены грудной клетки. Кровь может затем накапливаться в плевральной полости — между двумя слоями ткани, которая покрывает легкие. Большое количество крови может давить на легкие и затруднять дыхание. Когда в это пространство попадает и воздух, и кровь, состояние называется гемопневмоторакс. Иногда причиной гемоторакса является хирургическое вмешательство на органах грудной клетки или другая патология, например, туберкулез или рак легких.

Знаете ли Вы, что...

  • В большинстве случаев кровотечение из раны грудной клетки происходит внутрь грудной полости, и снаружи крови практически не видно.

Симптомы

Гемоторакс не вызывает боли, но вызвавшая его травма обычно болезненна. Серьезность других симптомов в определенной степени зависит от количества крови в плевральной полости. Если количество крови невелико, у пациента обычно отсутствуют другие симптомы. Люди с большим количеством крови могут ощущать одышку, а дыхание может стать поверхностным и быстрым. Массивное количество крови может вызвать падение артериального давления до опасно низких уровней (шок). Кожа может стать холодной, принять синюшную окраску и покрыться липким потом.

Диагностика

  • рентгенологическое исследование органов грудной клетки;

При подозрении на гемоторакс назначается рентгенологическое исследование органов грудной клетки.

Лечение

  • Внутривенные жидкости, а иногда препараты крови для поддержания артериального давления

  • Дренирование грудной клетки

Пациентам назначают большое количество жидкости внутривенно для того, чтобы увеличить объем жидкости в кровотоке, и, таким образом, повысить артериальное давление. При больших кровопотерях необходимо переливание крови.

Обычно в грудную клетку вставляют дренажную трубку (торакостомия или плевральная дренажная трубка), чтобы удалить кровь и обеспечить возможность расправления спавшихся легких. Возможно, потребуется оставить трубку в грудной полости на несколько дней.

При наличии большого количества крови или продолжении кровотечения может потребоваться хирургическое вмешательство (торакотомия), чтобы остановить кровотечение.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Получите

Также интересно

Видео

Посмотреть все
Отморожение
Видео
Отморожение
Воздействие низких температур может привести к повреждению или обморожению в тканях конечностей, таких как руки, ноги, нос и уши. Первый этап...
3D модель
Посмотреть все
Кости бедра
3D модель
Кости бедра

Последнее

НАВЕРХ