honeypot link

Справочник Msd

Подтвердите, что вы находитесь за пределами Российской Федерации

Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation

Сотрясение мозга

Авторы:

James E. Wilberger

, MD, Drexel University College of Medicine;


Gordon Mao

, MD, Allegheny Health Network

Последний полный пересмотр/исправление дек 2019| Последнее изменение содержания дек 2019
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Основная информация

Сотрясение мозга — это изменение психической функции или уровня восприятия, вызванное травмой. Сотрясение мозга может сопровождаться потерей сознания, может не сопровождаться явными поражениями мозговых структур и продолжается менее 6 часов.

При сотрясении мозга визуализация методами компьютерной томографии (КТ) и магнитно-резонансной томографии (МРТ) поражений головного мозга не выявляет. Однако временное поражение или дисфункция клеток головного мозга все же имеет место. У пострадавшего развиваются временные симптомы нарушения функции головного мозга.

Симптомы сотрясения могут включать следующие:

  • временная дезориентация: пострадавший выглядит заторможенным или ошеломленным и/или медленно отвечает на вопросы;

  • потеря памяти: неспособность вспомнить события, непосредственно предшествовавшие травме или произошедшие сразу после нее;

  • двоение в глазах;

  • повышенная чувствительность к свету;

  • головокружение, неуклюжие движения и потеря равновесия;

  • головная боль;

  • тошнота и рвота;

  • звон в ушах (шум в ушах);

  • потеря обоняния или вкуса.

Возможна кратковременная потеря сознания, продолжительность которой, как правило, не превышает 15 минут. В некоторых случаях пострадавший может не понимать, что произошло сотрясение мозга.

Посткоммоционный синдром — это ряд симптомов, которые в некоторых случаях могут продолжаться в течение нескольких недель после сотрясения мозга. Эти симптомы могут быть следующими:

  • головные боли;

  • трудности со сном;

  • утомляемость;

  • проблемы с кратковременной памятью;

  • трудности с концентрацией внимания;

  • повышенная чувствительность к свету или шуму;

  • изменения характера, такие как раздражительность или резкие перепады настроения.

Как правило, симптомы посткоммоционного синдрома развиваются в течение первой недели после сотрясения мозга и прекращаются в течение второй. Однако в некоторых случаях они могут продолжаться несколько месяцев, реже — лет. Лица, перенесшие сотрясение мозга, имеют предрасположенность к повторному сотрясению мозга, в частности, если новая травма произойдет прежде, чем пройдут все симптомы первого сотрясения.

Чтобы диагностировать сотрясение мозга, врач должен убедиться в отсутствии поражения мозговых структур. Для этого может потребоваться проведение КТ и/или МРТ. При отсутствии структурных поражений головного мозга ограничиваются симптоматическим лечением.

В качестве обезболивающего при сотрясении мозга применяют ацетаминофен (парацетамол). Следует воздержаться от приема аспирина или других нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), поскольку они препятствуют свертыванию крови и могут усугубить кровотечение из поврежденных кровеносных сосудов. Больше всего восстановлению организма после сотрясения мозга способствует покой.

Лечение посткоммоционного синдрома зависит от тяжести его симптомов. Больному необходим покой и постоянное наблюдение. В случае ухудшения симптомов пострадавших с сотрясением мозга следует отвезти к врачу или в больницу для осмотра.

Лицам, испытывающим эмоциональные затруднения, может потребоваться психотерапия.

Лицам, перенесшим сотрясение мозга, не следует возвращаться к занятиям контактными видами спорта вплоть до полного исчезновения всех пагубных последствий травмы и прохождения медицинского освидетельствования.

Повторные сотрясения мозга могут увеличить вероятность развития деменции, болезни Паркинсона и депрессии в пожилом возрасте.

Дополнительная информация

ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Получите

Также интересно

Последнее

НАВЕРХ