honeypot link

Справочник Msd

Подтвердите, что вы находитесь за пределами Российской Федерации

Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation

Отравление рыбой и моллюсками

Авторы:

Gerald F. O’Malley

, DO, Grand Strand Regional Medical Center;


Rika O’Malley

, MD, Albert Einstein Medical Center

Последний полный пересмотр/исправление июл 2020| Последнее изменение содержания июл 2020
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Основная информация

Употребление в пищу костных рыб или моллюсков может стать причиной гастроэнтерита. Известны три вида распространенных отравлений, вызываемых употреблением костной рыбы:

  • сигуатера;

  • отравление тетродотоксином;

  • отравление скумбрией.

Отравление-сигуатера

Отравление сигуатера может произойти в результате употребления в пищу представителей любого из более чем 400 видов тропических рифовых рыб Флориды, Вест-Индии или Тихого Океана. Токсин выделяют некоторые виды динофлагеллятов — микроскопических морских организмов, которыми питаются рыбы. Токсин накапливается в мясе рыбы. Более старые и крупные рыбы (такие как морской окунь, луциан и королевская макрель) более токсичны, чем более мелкие и более молодые рыбы. Вкус рыбы не меняется. Существующие методы обработки, в том числе кулинарной, не разрушают токсин.

Первичные симптомы отравления — спазмы в животе, тошнота, рвота и диарея — могут начаться через 2-8 часов после употребления рыбы в пищу и продолжаются 6-17 часов. Могут проявляться следующие поздние симптомы:

  • зуд;

  • ощущение покалывания;

  • головная боль;

  • ломота в мышцах;

  • замена ощущения тепла и холода на противоположные;

  • лицевая боль.

В течение нескольких месяцев после отравления могут продолжаться необычные ощущения и нервозность.

Иногда врач может попытаться лечить пострадавшего внутривенными вливаниями маннитола (препарат, снимающий отеки и снижающий давление), однако действенность этого метода не доказана.

Отравление тетродотоксином

Отравление тетродотоксинами наиболее распространено в Японии из-за употребления в пищу рыбы-фугу, но не следует забывать, что более 100 пресноводных и морских видов содержат тетродотоксин. Ранние симптомы включают онемение лица и конечностей, затем следует повышенное слюноотделение, тошнота, рвота, диарея и боль в животе. Употребление большого количества токсина может вызвать паралич мышц, а в случае паралича дыхательных мышц — смерть пострадавшего. Токсин не разрушается при заморозке или кулинарной обработке.

Отравление скумбрией

Разлагаясь, ткани выловленной скумбрии, тунца, пеламиды, полосатого тунца и корифены выделяют большое количество гистамина. Попадая в организм, гистамин немедленно вызывает прилив крови к лицу. Через несколько минут после употребления рыбы в пищу может начаться тошнота, рвота, боли в животе и крапивница. Симптомы, которые часто принимают за аллергию на морепродукты, обычно длятся менее 24 часов. У рыбы может быть перечный или горький привкус. В отличие от других видов отравления рыбой, такого отравления можно избежать, соблюдая надлежащие условия хранения пойманной рыбы. Антигистаминные препараты, такие как дифенгидрамин, могут облегчить симптомы.

Отравление моллюсками

Случаи отравления моллюсками обычно происходят с июня по октябрь, особенно на побережье Тихого Океана и Новой Англии. В это время года вода иногда приобретает красный оттенок (так называемый красный прилив), во время которого моллюски — мидии, венериды, устрицы и гребешки — могут поглощать некоторые виды ядовитых динофлагеллятов.

Динофлагелляты выделяют токсин, поражающий нервы (такие токсины называются нейротоксинами). Сакситоксин — токсин, который вызывает паралитическое отравление моллюсками — не разрушается при кулинарной обработке.

Первые симптомы — ощущение покалывания вокруг рта — возникают через 5-30 минут после еды. Затем у пострадавшего развиваются тошнота, рвота, спазмы в животе и мышечная слабость. В некоторых случаях слабость переходит в паралич рук и ног. Ослабление дыхательных мышц может привести к смерти. Если отравление не приводит к смерти, пострадавший обычно полностью выздоравливает.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Получите

Также интересно

Последнее

НАВЕРХ