Справочник Msd

Подтвердите, что вы находитесь за пределами Российской Федерации

honeypot link
Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation

Отравляющие вещества удушающего действия в качестве химического оружия

(Отравляющие вещества удушающего действия)

Авторы:

James M. Madsen

, MD, MPH, U.S. Army Medical Research Institute of Chemical Defense (USAMRICD)

Медицинский обзор фев 2021
Просмотреть профессиональную версию
  • цианиды;

  • сероводород.

Отравляющие вещества удушающего действия также называют отравляющими веществами общеядовитого действия. Попадая в кровь, они поражают весь организм.

Цианиды включают цианистый водород и хлорциан, которые представляют собой газы или высоколетучие при комнатной температуре жидкости. Цианиды образуются в процессе горения многих бытовых и промышленных химикатов, и человек может отравиться ими, надышавшись дымом промышленного или бытового пожара. Хотя цианидам свойственен характерный запах горького миндаля, каждый второй человек не в состоянии распознать его.

Знаете ли Вы, что...

  • Цианид образовывается при горении многих бытовых и промышленных химических веществ.

Сероводород при комнатной температуре всегда находится в газообразном состоянии, поэтому поражение этим веществом обычно носит ингаляционный характер. Сероводород также образуется при соединении серосодержащих бытовых химикатов с кислотами. Остаточный газ может отравить спасателей и привести к множеству дополнительных жертв. Сероводород также выделяется при гниении навоза. Концентрация этого газа в больших навозных ямах ферм зачастую смертельна. Сероводород обладает характерным запахом тухлых яиц, однако при высокой концентрации он способен лишить человека обоняния.

Симптомы

При отравлении цианидом пострадавший начинает хватать ртом воздух, у него ускоряется пульс и повышается артериальное давление. Уже через 30 секунд могут начаться судорожные припадки и произойти потеря сознания. Возможны также симптомы столбняка Столбняк Столбняк возникает из-за токсина, который вырабатывается анаэробными бактериями Clostridium tetani. Токсины вызывают непроизвольные сокращения и ригидность мышц. Столбняк обычно развивается... Прочитайте дополнительные сведения , в том числе тризм челюсти, гримасы и выгибание шеи. Возможно покраснение кожных покровов, однако примерно в половине случаев кожа приобретает голубоватый оттенок.

Сероводород в больших дозах также может вызывать судорожные припадки и потерю сознания. Также возможны осложнения со стороны сердца. Длительное воздействие малых концентраций сероводорода может привести к раздражению глаз и слизистых оболочек носоглотки и вызвать головную боль, слабость, потерю координации, тошноту, рвоту, тяжесть в груди и гипервентиляцию.

Диагностика

  • Обследование врачом

При сильном отравлении необходимо немедленное лечение, поэтому диагноз ставят на основании симптомов и анамнеза пострадавшего. Под действием сероводорода любые монеты темнеют или приобретают зеленоватую окраску. Наличие в карманах пострадавшего потемневших монет указывает на возможность сероводородного отравления. Хотя обычный анализ крови и может указать на вероятность отравления цианистым водородом или сероводородом, точная диагностика возможна только при проведении специализированного анализа.

Лечение

  • Обеспечение того, чтобы человек мог дышать

  • Обеззараживание кожи

  • Антидоты, при наличии

  • 100 % кислород

Врачу необходимо в первую очередь обратить внимание на дыхательные пути, дыхание и кровообращение пострадавшего. Для деконтаминации кожных покровов их следует вымыть водой с мылом или без мыла.

К имеющимся противоцианидным антидотам относятся амилнитрит, нитрит натрия, тиосульфат натрия и гидроксокобаламин. В отсутствие антидотов пострадавшему дают 100 % кислород. Искусственное дыхание рот-в-рот без использования средств индивидуальной защиты может привести к отравлению спасателя цианидами, содержащимися в дыхании пострадавшего.

При отравлении сероводородом пострадавшему обычно дают 100 % кислород. Может быть полезно внутривенное (в/в) введение глюкозы и бикарбоната.

Мнения, выраженные в этой статье, принадлежат автору и не отражают официальной политики Министерства сухопутных войск, Министерства обороны или правительства США.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Просмотреть профессиональную версию
Просмотреть профессиональную версию
quiz link

Test your knowledge

Take a Quiz! 
ANDROID iOS
ANDROID iOS
ANDROID iOS
НАВЕРХ