Справочник Msd

Подтвердите, что вы находитесь за пределами Российской Федерации

Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation
Загрузка

Внутрибольничные инфекции

Авторы:

Oren Traub

, MD, PhD, Pacific Medical Centers

Последний полный пересмотр/исправление мар 2018| Последнее изменение содержания мар 2018
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии

Пациенты, поступившие в больницу, могут быть инфицированы. Подобные инфекции называются внутрибольничными. В США приблизительно 4–5% госпитализируемых пациентов подвергаются заражению внутрибольничными инфекциями, приблизительно 75 000 из этих пациентов умирают каждый год. (См. также Проблемы, связанные с госпитализацией.)

Риск заразиться более высок для следующих групп пациентов:

  • Младенцы

  • Люди пожилого возраста

  • лица с ослабленной иммунной системой;

Внутрибольничные инфекции могут быть вызваны бактериями или грибками. Бактериальные и грибковые инфекции могут быть опасными и смертельными.

Микроорганизмы внутрибольничных инфекций часто бывают резистентными к действию многих распространенных антибиотиков. При частом применении антибиотиков в больницах развиваются резистентные штаммы.

Внутрибольничные инфекции включают пневмонию, инфекции мочевыводящих путей, инфицирование хирургических разрезов и инфекции крови.

легочные инфекции;

Пациенты, которые прикованы к постели, активно не используют свои легкие, поэтому мышцы, контролирующие дыхание, могут ослабеть. В таких случаях им может быть сложно глубоко дышать, а если в дыхательных путях скапливается слизь, пациенты не могут откашляться. При накапливании слизи выведение бактерий из дыхательных путей затрудняется, и может возникнуть пневмония.

Риск легочной инфекции повышается под воздействием следующих факторов:

  • Использование аппарата искусственного дыхания, который значительно повышает риск.

  • Предшествующее лечение антибиотиками.

  • Наличие других заболеваний, например, болезни сердца, легких, печени или почек.

  • Возраст старше 70 лет.

  • проживание в доме престарелых;

  • Операция на брюшной полости или грудной клетке.

  • Прием определенных лекарственных препаратов, таких как ингибиторы протонного насоса, которые уменьшают кислотность желудочного сока

Глубокое дыхание и откашливание может помочь предотвратить легочные инфекции. Эти действия могут сохранять легкие открытыми и предотвратить слабость дыхательных мышц.

Инфекции мочевыводящих путей

Иногда пациентам в больницах в мочевой пузырь вводят дренажную трубку (мочевой катетер). Катетер вводят, когда врачам необходимо тщательно наблюдать за количеством вырабатываемой мочи, например, у тяжелобольных пациентов. В прошлом мочевые катетеры вводили пациентам с недержанием. Однако катетеры значительно повышают риск инфекции мочевыводящих путей, поскольку бактерии могут легко проникнуть в мочевой пузырь.

Поэтому для предотвращения инфекций мочевыводящих путей врачи стараются как можно реже использовать эти катетеры. При использовании катетеры должны тщательно очищаться и проходить регулярную проверку. У пациентов с недержанием оптимальной альтернативой мочевому катетеру является частая смена подгузников.

Профилактика внутрибольничных инфекций

Обычные меры для профилактики внутрибольничных инфекций, используемые персоналом больницы, включают:

  • Частое мытье рук.

  • Частое использование средств на основе спирта для обработки рук.

  • Использование средств защиты, например, перчаток и халатов при выполнении процедур.

Для профилактики развития резистентных инфекций многие больницы используют специальные программы по ограниченному применению антибиотиков, так что их назначают только пациентам с подтвержденными инфекциями. Кроме того, многие больницы ограничивают использование новейших и наиболее мощных антибиотиков для предотвращения развития резистентности.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Получите

Также интересно

Видео

Посмотреть все
Ангиография головного мозга: установка катетера
Видео
Ангиография головного мозга: установка катетера
Ангиография используется для получения диагностической информации о кровеносных сосудах, по которым кровь переносится в различные части тела...
Позитронно-эмиссионная томография-компьютерная томография...
Видео
Позитронно-эмиссионная томография-компьютерная томография...
ПЭТ-КТ сканер соединяет возможности проведения ПЭТ и КТ в одном аппарате, позволяя обнаружить ткань с патологией и ее расположение. Тем не менее...

Последнее

НАВЕРХ