Справочник Msd

Подтвердите, что вы находитесь за пределами Российской Федерации

Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation
Загрузка

Идиопатическая непереносимость окружающей среды

(Множественная химическая чувствительность; Заболевание, обусловленное факторами окружающей среды)

Авторы:

Donald W. Black

, MD, University of Iowa, Roy J. and Lucille A. Carver College of Medicine

Последний полный пересмотр/исправление дек 2018| Последнее изменение содержания дек 2018
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Ресурсы по теме

По всей видимости, идиопатическая непереносимость окружающей среды возникает в результате воздействия небольшого количества нескольких идентифицируемых или неидентифицируемых химических веществ, которые обычно присутствуют в окружающей среде человека.

  • Симптомы могут включать учащенное сердцебиение, боль в груди, повышенное потоотделение, одышку, утомляемость, приливы крови и головокружение.

  • Чтобы исключить наличие аллергических расстройств в качестве причины развития симптомов, могут проводиться анализы.

  • Лечение может заключаться в прохождении психотерапии и/или избегании воздействия токсичных химических веществ.

Идиопатическая непереносимость окружающей среды обычно определяется как развитие многочисленных симптомов, которые приписывают воздействию определенного числа идентифицируемых или неидентифицируемых химических веществ (посредством вдыхания, касания или употребления в пищу), у человека, не имеющего выявляемых функциональных нарушений органов или связанных с симптоматикой физиологических патологий.

Идиопатическая непереносимость окружающей среды чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Кроме того, идиопатическая непереносимость окружающей среды наблюдается у 40% людей с синдромом хронической усталости (также называемым болезнью общей непереносимости физической нагрузки или миалгическим энцефаломиелитом) и у 16% людей с фибромиалгией.

Некоторые врачи считают, что это расстройство носит психологический характер и может являться разновидностью соматического нарушения или тревожного расстройства, схожего с агорафобией (боязнью открытого пространства) или паническими атаками. Другие полагают, что это расстройство может являться разновидностью аллергической реакции. В пользу версии о том, что у некоторых пациентов это расстройство является аллергической реакцией, свидетельствует и тот факт, что ему могут (хотя и в редких случаях) сопутствовать различные изменения в иммунной системе. Тем не менее, закономерность возникновения таких изменений у людей с этим синдромом отсутствует, поэтому его причина остается неизвестной.

Симптомы

У некоторых людей симптомы возникают после того, как они подвергаются однократному воздействию большого количества тех или иных токсичных химических веществ. Люди связывают имеющиеся у них симптомы с воздействием таких веществ, хотя обычно основания для этого отсутствуют.

Симптомы могут включать учащенное сердцебиение, боль в груди, повышенное потоотделение, одышку, утомляемость, приливы крови, головокружение, тошноту, удушье, дрожь, онемение, кашель, сиплость и снижение концентрации.

Распространенные факторы, провоцирующие развитие идиопатической непереносимости окружающей среды

  • Алкоголь и наркотики

  • Кофеин и пищевые добавки

  • Специфический запах ковров или мебели

  • Запах топлива и выхлопных газов

  • Лакокрасочные материалы

  • Парфюм и другие ароматизированные продукты

  • Пестициды и гербициды

Диагностика

Диагноз идиопатической непереносимости окружающей среды предполагают, если симптомы:

  • возобновляются после того, как человек повторно подвергается воздействию химических веществ;

  • возобновляются после того, как человек подвергается воздействию химических веществ, количество которых гораздо меньше количества, которое он способен был переносить ранее, или которое обычно способны переносить другие люди;

  • ослабляются после того, как человек покидает место, в котором он подвергается воздействию химических веществ;

  • появляются в виде реакции на широкий спектр не связанных между собой химических веществ.

Если симптомы дают основания предполагать диагноз идиопатической непереносимости окружающей среды, врачи пытаются определить возможные причины появления симптомов, в том числе другие заболевания. Например, симптомы могут быть вызваны болезнями, связанными со строительством (например, синдром «больного здания»), аллергическими расстройствами, некоторыми аутоиммунными заболеваниями, либо психологическими расстройствами. В зависимости от симптомов пациента и результатов физикального обследования могут потребоваться дополнительные анализы или исследования. Например, для диагностики аллергических расстройств может быть проведен анализ крови и скарификационная проба, либо, если есть подозрения на депрессию или тревожность, может помочь обследование психиатра.

Лечение

  • Избегать подозреваемых провоцирующих факторов

  • Иногда психотерапия

Пациенты могут стараться избегать воздействия токсичных химических веществ, которые приводят к появлению симптомов. Но в некоторых случаях это оказывается затруднительным, поскольку список таких химических веществ может быть очень обширным. Также, возможно, что избегаемые вещества не являются истинной причиной появления симптомов, и поэтому их исключение может оказаться неэффективным. Людям следует избегать слишком сильной социальной изоляции. Иногда целесообразна психотерапия. Цель психотерапии заключается не в том, чтобы убедить людей, что причина идиопатической непереносимости окружающей среды обусловлена психологическими факторами. Скорее цель состоит в том, чтобы помочь человеку справиться со своими симптомами и улучшить качество жизни.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Получите

Также интересно

Видео

Посмотреть все
Рентгенография
Видео
Рентгенография
В рентгеновской технологии используется высокоэнергетическое рентгеновское излучение, способное проходить сквозь определенные ткани организма...
Как защитить свое здоровье во время поездок за границу
Видео
Как защитить свое здоровье во время поездок за границу

Последнее

НАВЕРХ