Справочник Msd

Подтвердите, что вы находитесь за пределами Российской Федерации

honeypot link
Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation

Нарушение проталкивания пищи

(расстройства моторики пищевода)

Авторы:

Kristle Lee Lynch

, MD, Perelman School of Medicine at The University of Pennsylvania

Медицинский обзор мар 2022
Просмотреть профессиональную версию
Ресурсы по теме

Движение пищи изо рта в желудок требует нормального и скоординированного действия рта и горла, проталкивающих волн мышечных сокращений пищевода Глотка и пищевод Горло (глотка — Горло) расположено позади и ниже ротовой полости. Когда пища и жидкости перемещаются из ротовой полости, они проходят через горло. Акт глотания пищи и жидкостей начинается произвольно... Прочитайте дополнительные сведения (которые называются перистальтикой) и расслабления сфинктеров (полос мышц, которые должны открыться, чтобы пища могла пройти из пищевода в желудок).

Как работает пищевод

Когда человек глотает, пища продвигается изо рта в горло, также называемое глоткой (1). Верхний пищеводный сфинктер открывается (2), и пища попадает в пищевод, где волны мышечных сокращений, называемых перистальтикой, продвигают пищу вниз (3). Затем пища проходит через нижний пищеводный сфинктер (4) и движется в желудок (5).

Как работает пищевод

Проблема с любой из этих функций может вызвать затруднения при глотании Затрудненное глотание Некоторые также испытывают затруднения при глотании (дисфагию). При дисфагии пища и/или жидкости обычно не двигаются нормальным образом от горла (глотки) к желудку. Люди чувствуют, как будто... Прочитайте дополнительные сведения (дисфагию), изжогу, боль в груди Боль в грудной клетке или спине Боль в средней части грудной клетки или в верхней части спины может возникать в результате проблем с пищеводом или заболеваний сердца и аорты ( Боль в груди). Симптомы могут быть сходными. Гастроэзофагеальная... Прочитайте дополнительные сведения , регургитацию Регургитация и руминация Регургитация — это отрыгивание пищи из пищевода или желудка, которое не сопровождается тошнотой или сильными сокращениями мышц стенки живота. Руминация — это регургитация без очевидной физической... Прочитайте дополнительные сведения (отрыгивание пищи из пищевода или желудка без тошноты или сильных сокращений мышц стенок брюшной полости), рвоту Тошнота и рвота у взрослых Тошнота — это неприятное ощущения подступающей рвоты. Люди также могут испытывать головокружение, неопределенное ощущение дискомфорта в животе и нежелание принимать пищу. Рвота — это сильное... Прочитайте дополнительные сведения или аспирацию пищи (засасывание пищи в дыхательные пути при вдохе).

Основными причинами аномальной перистальтики пищи являются нарушения движения (моторика) пищи через пищевод. Наиболее распространенные расстройства включают:

Врачи используют различные методы диагностики двигательных нарушений пищевода. Методы включают эндоскопию Эндоскопическое исследование Эндоскопия представляет собой обследование внутренних структур с помощью гибкого зонда для визуального исследования. Эндоскопия также может применяться для лечения многих расстройств, поскольку... Прочитайте дополнительные сведения с проведением биопсии, рентгенологическое исследование с проглатыванием бариевой взвеси Рентгенологические исследования пищеварительного тракта Рентгенологические исследования часто используются для оценки нарушений пищеварения. Стандартные рентгенологические исследования (обычные рентгенологические исследования) не требуют никакой... Прочитайте дополнительные сведения , манометрию Манометрия Манометрия — это измерение давления в различных частях пищеварительного тракта. Перед проведением этого исследования пациенты не должны есть и пить после полуночи. В ходе этого исследования... Прочитайте дополнительные сведения , проверку кислотного рефлюкса Анализы, связанные с кислотой и рефлюксом Анализы, связанные с кислотой и рефлюксом, используются, в основном, для диагностики кислотного рефлюкса в пищеводе (полая трубка, ведущая из горла в желудок). Во время анализов может использоваться... Прочитайте дополнительные сведения и импедансную планиметрию Исследование импеданса Исследование импеданса — это новый тип теста, использующий зонд, который надувает баллон внутри пищевода и измеряет давление, необходимое для его расширения в определенной степени. Пищевод,... Прочитайте дополнительные сведения .

Лечение аномального проталкивания пищи зависит от причины.

Взгляд на старение: Проблемы с глотанием

С возрастом некоторые изменения могут оказать влияние на способность к проглатыванию. Вырабатывается несколько меньшее количество слюны. В результате пища размягчается (размачивается) хуже и содержит меньше влаги перед проглатыванием. Мышцы челюстей и горла могут несколько ослабнуть, делая жевание и проглатывание менее эффективными. Кроме того, выше вероятность того, что у пожилых людей разовьются состояния, затрудняющие жевание и глотание. Например, выше вероятность того, что у них расшатаны зубы или они используют зубные протезы Зубные протезы Зубы утрачиваются вследствие ряда нарушений, в том числе образование полостей, заболевания периодонта или травмы, либо удаляются, если не помогает лечение. Отсутствие зубов может вызывать косметические... Прочитайте дополнительные сведения .

При старении сокращения, которые проталкивают пищу через пищевод, ослабевают. Это изменение очень незначительное и обычно не оказывает эффекта на продвижение пищи в желудок. Но если пожилой человек попытается съесть что-либо лежа на спине или лечь сразу после еды, то могут возникать затруднения с продвижением пищи в желудок. Если развивается рефлюкс, то стареющий пищевод может медленнее возвращать выброшенную желудком кислоту обратно в желудок. У некоторых пожилых людей наблюдается грыжа пищеводного отверстия Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы представляет собой аномальное выпячивание части желудка через диафрагму. Причина этого нарушения обычно неизвестна, но возраст, ожирение и курение являются... Прочитайте дополнительные сведения диафрагмы, которая может способствовать рефлюксу.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Просмотреть профессиональную версию
Просмотреть профессиональную версию
quiz link

Test your knowledge

Take a Quiz! 
ANDROID iOS
ANDROID iOS
ANDROID iOS
НАВЕРХ