Инфекция пищевода
Пищевод представляет собой полую трубку, ведущую из горла (глотки) в желудок. (См. также Общие сведения о пищеводе).
Существует несколько механизмов, защищающих пищевод от развития инфекции. К этой защите относится слюна, нормальные эзофагеальные движения (сокращения), а также клетки иммунной системы. Таким образом, к людям с повышенным риском инфекции относятся больные СПИДом, перенесшие трансплантацию органа, люди с алкоголизмом, диабетом, ослабленной или нарушенной иммунной системой, недостаточным питанием, онкологическими заболеваниями или нарушениями сократительной способности (моторики) пищевода. Кандидоз может наблюдаться у любого из таких пациентов. Инфекция, вызванная вирусом простого герпеса, и цитомегаловирусная инфекция встречаются главным образом у пациентов, больных СПИДом, или перенесших трансплантацию органа и принимающих препараты, которые подавляют иммунную систему.
Боль при глотании (дисфагия) является типичным симптомом. Некоторые люди также отмечают затруднения при глотании (дисфагию). Эти инфекции также вызывают язвы (болячки) и раздражение и опухание пищевода (эзофагит).
Диагностика
Иногда врач может видеть во рту признаки кандидоза (молочницы) у людей, у которых обнаружен кандидоз пищевода. Обычно в полости рта людей, инфицированных вирусом простого герпеса или цитомегаловирусом, нет никаких отклонений от нормы.
Чтобы диагностировать инфекцию пищевода, обычно врач исследует пищевод с помощью гибкого зонда, используемого для визуального исследования (эндоскопия). Во время эндоскопии врачи обычно берут образец ткани для исследования под микроскопом (биопсия).
Лечение
Пациентам, инфицированным Candida, назначают противогрибковый препарат, такой как флуконазол. Препарат назначается в форме таблетки или, если у людей есть трудности с глотанием, он назначается в форме жидкости. Редко он может назначаться в форме инъекции в вену.
Людям с вирусом простого герпеса или цитомегаловирусной инфекцией назначают внутривенно противовирусные лекарственные препараты, такие как ацикловир, или перорально другие антивирусные препараты.
