Справочник Msd

Подтвердите, что вы находитесь за пределами Российской Федерации

honeypot link
Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation

Болезнь Уиппла

(Болезнь Уиппла; кишечная липодистрофия)

Авторы:

Atenodoro R. Ruiz, Jr.

, MD, The Medical City, Pasig City, Philippines

Медицинский обзор фев 2021
Просмотреть профессиональную версию
Основная информация
  • Эта болезнь вызвана бактериальной инфекцией.

  • Типичные симптомы включают диарею, воспаление и болезненность суставов, снижение массы тела и боль в животе.

  • Диагноз основывается на результатах биопсии образцов тканей, взятых из тонкой кишки.

  • При отсутствии лечения болезнь прогрессирует и приводит к летальному исходу.

  • Антибиотики могут ликвидировать инфекцию, но болезнь может рецидивировать.

Болезнь Уиппла поражает главным образом белых мужчин в возрасте 30–60 лет.

Причины болезни Уиппла

Болезнь Уиппла вызывает инфицирование микроорганизмом Tropheryma whipplei. Инфекция почти всегда поражает тонкую кишку, но может поражать другие органы, такие как сердце, легкие, мозг, суставы и глаза.

Симптомы болезни Уиппла

Четыре основных симптома болезни Уиппла

  • Воспаленные и болезненные суставы

  • Диарея

  • Боль в животе

  • Потеря веса

К другим частым симптомам относятся жар, потеря аппетита, утомляемость и слабость, вызванные анемией, кашель и боль при дыхании, вызванная воспалением мембранных оболочек, покрывающих легкие (плевра). Жидкость может накапливаться в пространстве между плевральными оболочками (нарушение, называемое плевральным выпотом Плевральный выпот Плевральный выпот ). Лимфатические узлы могут увеличиться. У некоторых людей темнеет кожа . У людей с болезнью Уиппла могут появиться шумы в сердце. Дезориентация, потеря памяти или бесконтрольные движения глаз указывают на то, что инфекция распространилась в мозг.

Диагностика болезни Уиппла

  • Биопсия

Врач может диагностировать болезнь Уиппла, идентифицировав бактерии в тонкой кишке.

Чтобы идентифицировать бактерии, врачи обычно берут образец ткани (биопсия) из тонкой кишки с помощью эндоскопа (гибкого зонда, используемого для визуального исследования, который оснащен источником света и камерой; через него могут быть введены миниатюрные щипцы) или берут образец ткани из увеличенного лимфатического узла. Эту ткань затем исследуют под микроскопом.

Лечение болезни Уиппла

  • Антибиотики

При отсутствии лечения болезнь Уиппла постепенно прогрессирует и приводит к летальному исходу.

Болезнь Уиппла можно вылечить антибиотиками. Обычно назначают сначала цефтриаксон или пенициллин внутривенно на 2–4 недели, а затем триметоприм/сульфаметоксазол или комбинацию доксициклина и гидроксихлорохина перорально в течение по меньшей мере 12 месяцев. Симптомы быстро исчезают. Несмотря на первоначальный ответ на антибиотики, заболевание может рецидивировать.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Просмотреть профессиональную версию
Просмотреть профессиональную версию
quiz link

Test your knowledge

Take a Quiz! 
ANDROID iOS
ANDROID iOS
ANDROID iOS
НАВЕРХ