Справочник Msd

Подтвердите, что вы находитесь за пределами Российской Федерации

honeypot link
Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation

Анализы, связанные с кислотой и рефлюксом

Авторы:

Jonathan Gotfried

, MD, Lewis Katz School of Medicine at Temple University

Полный пересмотр/редакция апр 2021
Просмотреть профессиональную версию
Основная информация

Анализы, связанные с кислотой и рефлюксом, используются, в основном, для диагностики кислотного рефлюкса в пищеводе (полая трубка, ведущая из горла в желудок). Во время анализов может использоваться монитор на небольшом гибком зонде (катетер), помещенный в пищевод, или беспроводное устройство мониторинга кислотности, который временно прикрепляется к нижней части пищевода. Пациентам нельзя принимать пищу или пить после полуночи до проведения анализа, но после установки монитора и возвращения домой они могут есть и пить, как обычно. Устройства обычно оставляют на 24 часа, но они могут оставаться на месте до 72 часов. Осложнения наблюдаются очень редко.

Мониторинг с помощью катетера

Врачи вводят тонкую пластмассовую трубку через нос пациента в пищевод. Трубку оставляют на 24 часа. На трубке размещены один или более зондов pH (pH — это мера степени кислотности). Зонд определяет кислоту, которая выходит из желудка (явление носит название «кислотный рефлюкс») и поступающую в пищевод. Проводники от зонда передают результаты в устройство записи данных, который носит человек. Пациент записывает симптомы, данные о приемах пищи и сне в течение 24 часов. Врачи сопоставляют данные зонда с записями симптомов пациента, чтобы узнать, возникли ли симптомы в присутствии кислоты. Некоторые из более новых катетеров также содержат зонды, которые могут определить любую жидкость, исходящую из желудка, вне зависимости от ее кислотности (исследование импеданса Исследование импеданса Исследование импеданса — это новый тип теста, использующий зонд, который надувает баллон внутри пищевода и измеряет давление, необходимое для его расширения в определенной степени. Пищевод,... Прочитайте дополнительные сведения ). Эти новые катетеры сочетают мониторинг рН и исследования импеданса для измерения как кислотного, так и некислотного рефлюкса в пищевод.

Беспроводной мониторинг

Врачи также могут наблюдать за кислотой в пищеводе, используя беспроводную капсулу, чувствительную к pH. Врачи используют гибкую трубку для визуального исследования (эндоскоп Эндоскопическое исследование Эндоскопия представляет собой обследование внутренних структур с помощью гибкого зонда для визуального исследования. Эндоскопия также может применяться для лечения многих расстройств, поскольку... Прочитайте дополнительные сведения ), введенную через рот, чтобы прикрепить капсулу к нижней части пищевода. Капсула непрерывно наблюдает за наличием кислоты в течение 48-72 часов и передает результаты беспроводным методом на приемник, который носит пациент. Таким образом, в отличие от анализа, основанного на катетере, на протяжении всего анализа отсутствует зонд, введенный через нос. Подобно анализу, основанному на катетере, люди записывают свои симптомы, приемы пищи и данные о сне в течение всего теста; таким образом, врачи могут определить, наблюдались ли симптомы в присутствии кислоты. Капсула не требует удаления. Обычно она отделяется через неделю и выходит с калом. Поскольку в прикрепленном состоянии капсула передает данные беспроводным способом, ее не нужно извлекать из кала.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Просмотреть профессиональную версию
Просмотреть профессиональную версию
quiz link

Test your knowledge

Take a Quiz! 
ANDROID iOS
ANDROID iOS
ANDROID iOS
НАВЕРХ