Справочник Msd

Подтвердите, что вы находитесь за пределами Российской Федерации

Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation
Загрузка

Острое стрессовое расстройство (ОСР)

Авторы:

John W. Barnhill

, MD, Weill Cornell Medical College and New York Presbyterian Hospital

Последний полный пересмотр/исправление окт 2018| Последнее изменение содержания окт 2018
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии

Острое стрессовое расстройство (РАС) — это интенсивная, неприятная и дисфункциональная реакция, которая начинается вскоре после подавляющего травматического события и длится менее месяца. Если симптомы длятся более месяца, у людей диагностируется посттравматическое стрессовое расстройство.

Люди с острым стрессовым расстройством были подвержены устрашающему событию. Они могут испытать его напрямую или косвенно. Например, прямое воздействие может включать переживание серьезной травмы, насилия или угрозы смерти. Косвенное воздействие может включать наблюдение событий, которые происходят с другими, или узнавание о событиях, которые произошли с близкими членами семьи или друзьями. Люди мысленно повторно переживают травматическое событие, избегают вещей, напоминающих им о нем, и испытывают повышенную тревогу.

У людей с этим расстройством могут быть диссоциативные симптомы. Например, они могут чувствовать эмоциональный ступор или утрату связи с самими собой. Они могут чувствовать, как будто их не существует.

Число людей, страдающих острым стрессовым расстройством, неизвестно. Вероятность развития острого стрессового расстройства больше, когда травматические события очень серьезные и рецидивирующие.

Диагностика

  • Оценка врача, основанная на определенных критериях

Острое стрессовое расстройство диагностируется, когда человек

  • подвергся напрямую или косвенно травмирующему событию.

Кроме того, также должны иметь место минимум 9 из следующих симптомов в течение от 3 дней до 1 месяца:

  • Повторяющиеся, неконтролируемые и назойливые тревожные воспоминания о событии

  • Повторяющиеся тревожные сны о событии

  • Ощущения того, что травмирующее событие повторяется, например, при возвратных вспышках

  • Сильный психологический или физический стресс при напоминании о событии (например, при входе в подобное место или при звуках, подобных тем, которые человек слышал во время события)

  • Постоянная неспособность испытать положительные эмоции (например, счастье, удовлетворение или чувства любви)

  • Измененное ощущение реальности (например, ощущение себя в трансе или как будто время замедлилось)

  • Потеря памяти в отношении важной части травмирующего события

  • Усилия, чтобы избежать тревожных воспоминаний, мыслей или чувств, связанных с событием

  • Усилия, чтобы избежать внешних напоминаний (людей, мест, разговоров, деятельности, объектов и ситуаций), связанных с событием

  • Беспокойный сон

  • Раздраженность или вспышки гнева

  • Чрезмерное внимание к возможности опасности (сверхнастороженность)

  • Трудности с концентрацией внимания

  • Преувеличенная реакция на громкие звуки, внезапные движения или другие стимулы (реакция вздрагивания)

Кроме того, симптомы должны вызывать значительные страдания или значительно мешать функционированию.

Врачи также проверяют, могут ли симптомы возникнуть в результате приема препарата или другого расстройства.

Лечение

  • Меры поддерживающего характера

Многие люди избавляются от острого стрессового расстройства, как только они выходят из травмирующей ситуации и получают соответствующую поддержку — понимание, сочувствие их горю и возможность описать то, что случилось, и свою реакцию на это событие. Некоторые люди испытывают облегчение после того, как они несколько раз описывают свой опыт. Друзья и близкие часто могут оказывать такую поддержку. В противном случае могут помочь врачи или другие медицинские работники.

Иногда врачи временно дают пациентам препараты для купирования тревожности, но другие препараты (такие, как антидепрессанты) обычно не назначаются.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии

Также интересно

Последнее

НАВЕРХ