Справочник Msd

Подтвердите, что вы находитесь за пределами Российской Федерации

honeypot link
Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation

Функциональное расстройство с неврологической симптоматикой

(Конверсионное расстройство)

Авторы:

Joel E. Dimsdale

, MD, University of California, San Diego

Просмотреть профессиональную версию

При функциональном расстройстве с неврологической симптоматикой появляются физические симптомы, которые напоминают симптомы расстройства нервной системы (неврологического). Симптомы могут вызываться психическими факторами, такими, как конфликты, или другими видами стресса.

Функциональное расстройство с неврологической симптоматикой является формой соматизации Общие сведения о психосоматических заболеваниях и связанных расстройствах Психосоматические заболевания и связанные расстройства являются психическими расстройствами, характеризующимися интенсивной сосредоточенностью на физических (соматических) симптомах, которые... Прочитайте дополнительные сведения , при которой психические факторы выражены физическими симптомами. (См. также Общие сведения о психосоматических заболеваниях и связанных расстройствах Общие сведения о психосоматических заболеваниях и связанных расстройствах Психосоматические заболевания и связанные расстройства являются психическими расстройствами, характеризующимися интенсивной сосредоточенностью на физических (соматических) симптомах, которые... Прочитайте дополнительные сведения ).

Функциональное расстройство с неврологической симптоматикой иногда возникает после стресса и конфликта, который люди с этим расстройством испытывают как (превращают в) физические симптомы. Люди делают это ненамеренно и даже не осознают этого. Они переживают свои симптомы так же, как если бы они были вызваны физическим нарушением.

Несмотря на то, что функциональное расстройство с неврологической симптоматикой, как правило, возникает в период от позднего детства до раннего взрослого возраста, оно может появиться в любое время. По-видимому, это расстройство более распространено среди женщин.

Симптомы

Такие симптомы функционального расстройства с неврологической симптоматикой, как паралич руки или ноги или потеря чувствительности в какой-либо части тела, предполагают нарушение функции нервной системы. Другие симптомы могут походить на судороги или включать проблемы с мышлением, затрудненность глотания или утрату одного из специальных чувств, например, зрения или слуха.

Часто симптомы начинаются по причине какого-либо тревожного социального или психологического события. Симптомы не вызываются осознанно. А именно люди не фальсифицируют свои симптомы. Симптомы достаточно тяжелые, чтобы причинить значительные страдания и препятствовать нормальному функционированию.

У людей может возникнуть только один эпизод за всю жизнь или несколько эпизодов, которые случаются время от времени. Как правило, это краткие эпизоды.

Диагностика

  • Обследование врачом

Врачи сначала проверяют наличие физических, в частности неврологических, расстройств, которые могут объяснить симптомы, тщательно изучая медицинский анамнез, проводя тщательный медицинский осмотр и анализы.

Главным в диагнозе является то, что симптомы не соответствуют симптомам, обусловленным каким-либо неврологическим расстройством. Например, человек может трястись и думать, что тремор вызван судорожным расстройством. Но когда человека отвлекают, тремор прекращается. При судорожном припадке отвлекающее действие не прекращает тремор.

Также для того, чтобы врачи поставили диагноз функционального расстройства с неврологической симптоматикой, симптомы должны причинять значительные страдания и мешать функционированию.

Как только врачи установят, что симптомы не соответствуют симптомам, обусловленным каким-либо неврологическим расстройством, рассматривается диагноз функционального расстройства с неврологической симптоматикой. Диагноз ставят на основании всей информации, полученной во время оценки.

Лечение

  • Поддержка врача

  • Гипноз

  • Психотерапия

Очень важны доверительные отношения между врачом и пациентом, основанные на поддержке. Наиболее полезным подходом может включать сотрудничество врача общей практики с психиатром и врачом другой специальности, например, неврологом.

После того, как врач исключает наличие возможного физического нарушения и успокаивает человека, что его симптомы не свидетельствуют о серьезном первопричинном нарушении, пациент может почувствовать себя лучше, и симптомы могут исчезнуть.

Следующие виды лечения могут помочь:

Дополнительная информация

Ниже приведен ресурс на английском языке, который может быть полезным. Обратите внимание, что составители СПРАВОЧНИКА не несут ответственности за содержание этого ресурса.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Просмотреть профессиональную версию
Просмотреть профессиональную версию
quiz link

Test your knowledge

Take a Quiz! 
ANDROID iOS
ANDROID iOS
ANDROID iOS
НАВЕРХ