Справочник Msd

Подтвердите, что вы находитесь за пределами Российской Федерации

honeypot link
Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation

Послеродовые инфекции матки

(Инфекция матки после родов)

Авторы:

Julie S. Moldenhauer

, MD, Children's Hospital of Philadelphia

Последний полный пересмотр/исправление май 2020| Последнее изменение содержания май 2020
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Основная информация
Ресурсы по теме
  • Бактерии могут инфицировать матку и окружающие участки сразу после родов.

  • Такие инфекции обычно вызывают боль в нижней части живота, лихорадку и выделения с неприятным запахом.

  • Диагноз обычно ставят исходя из симптомов и результатов медицинского осмотра.

  • Обычно для лечения инфекции используют антибиотики.

Маточные инфекции включают:

  • Инфекцию слизистой оболочки матки (эндометрит)

  • Инфекцию мышцы матки (миометрит)

  • Инфекцию тканей, окружающих матку (параметрит)

Причины послеродовых инфекций матки

Бактерии, которые обычно живут в здоровом влагалище, также могут вызывать инфекцию после родов. Состояния, которые по всей вероятности способствуют развитию инфекции у женщины:

Вероятность развития инфекции матки главным образом зависит от типа родов:

  • Нормальные влагалищные роды: от 1 до 3 %

  • Кесарево сечение, запланированное и проведенное до начала родов: от 5 до 15 %

  • Незапланированное кесарево сечение, проведенное после начала родов: от 15 до 20 %

Симптомы послеродовых инфекций матки

Симптомы маточных инфекций обычно включают боль в нижней части живота или в области таза, повышение температуры (обычно в течение 1–3 дней после родов), бледность, озноб, общее ощущение недомогания или дискомфорта и часто головную боль или потерю аппетита. Частота сердечных сокращений повышена. Матка отекшая, болезненная и мягкая. Обычно наблюдаются неприятно пахнущие выделения из влагалища, количество которых меняется. Выделения могут содержать или не содержать кровь. Но иногда единственным симптомом является умеренное повышение температуры тела.

Когда ткани вокруг матки инфицированы, они опухают, вызывая значительный дискомфорт. Обычно у женщин наблюдается острая боль и лихорадка.

Могут развиться некоторые серьезные осложнения, но не часто. К ним относятся:

При сепсисе и септическом шоке артериальное давление значительно снижается и частота сердечных сокращений очень высокая. Это может привести к серьезному поражению почек и даже смерти. Такие осложнения являются редкими, особенно, когда послеродовой сепсис диагностируется и лечится своевременно.

Диагностика послеродовых инфекций матки

  • Обследование врачом

Инфекцию матки можно диагностировать, исходя главным образом из результатов медицинского осмотра. Иногда инфекция диагностируется, когда у женщины наблюдается лихорадка в течение 24 часов после родов, и когда не было идентифицировано другой причины.

Обычно женщина сдает анализ мочи, который исследуют (общий анализ мочи) и отправляют на посев бактерий. Анализы мочи могут помочь выявить инфекции мочевыводящих путей.

Другие анализы редко требуются, но могут включать посев образца ткани, взятой из слизистой оболочки матки, и визуализирующих исследований, обычно компьютерной томографии брюшной полости.

Лечение послеродовых инфекций матки

  • Антибиотики внутривенно

В случае инфицирования матки женщинам часто прописывают прием антибиотиков (обычно клиндамицин плюс гентамицин) внутривенно, пока температура не спадет и не будет нормальной в течение по меньшей мере 48 часов. После этого большинству женщин не нужно принимать антибиотики перорально.

Перед родами с помощью кесарева сечения врачи могут прописывать прием антибиотиков непосредственно перед хирургическим вмешательством. Такое лечение может предупредить инфекции матки и областей вокруг нее.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Получите
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Проверьте свои знания
Боль в области малого таза
Важными сопутствующими симптомами при болях в области малого таза у женщин являются все перечисленные ниже, КРОМЕ
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS

Также интересно

Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
НАВЕРХ