Справочник Msd

Подтвердите, что вы находитесь за пределами Российской Федерации

honeypot link
Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation

Послеродовая депрессия

(Депрессия после родоразрешения)

Авторы:

Julie S. Moldenhauer

, MD, Children's Hospital of Philadelphia

Последний полный пересмотр/исправление май 2020| Последнее изменение содержания май 2020
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Основная информация
Ресурсы по теме

Послеродовая депрессия — это чувство чрезвычайной грусти и состояние психологической нестабильности в течение первых нескольких недель или месяцев после родов.

  • Женщины, у которых ранее наблюдалась депрессия, более подвержены развитию послеродовой депрессии.

  • Женщины испытывают сильную печаль, плачут, становятся раздражительными, и у них часто меняется настроение, они могут терять интерес к повседневной деятельности и к ребенку.

  • Женщина должна посещать врача, если она продолжает чувствовать грусть и ей сложно заниматься своими обычными делами в течение более 2 недель после родов или, если у нее возникают мысли о причинении вреда себе или ребенку.

  • Для женщин с послеродовой депрессией рекомендуется сочетание психотерапии и антидепрессантов.

Ощущение грусти или печали в течение 3 дней после родов — обычное явление после родов. Женщины не должны слишком волноваться по поводу таких проявлений, так как обычно они проходят в течение 2 недель.

Послеродовая депрессия — это более серьезные перемены настроения. Она длится несколько недель или месяцев и мешает повседневной деятельности. Она развивается приблизительно у 10–15 % женщин. Очень редко развивается еще более серьезное расстройство под названием послеродовой психоз.

Причины послеродовой депрессии

Причины грусти или депрессии после родов являются неясными, но следующие факторы могут способствовать или повышать риск их возникновения:

Внезапное снижение уровней гормонов (таких как эстрогены, прогестерон и гормоны щитовидной железы), которое происходит после родов, а также недостаток сна могут содействовать развитию послеродовой депрессии. Также может быть задействован ген, который делает женщину более восприимчивой к послеродовой депрессии.

Если у женщины была депрессия до наступления беременности, она должна сообщить об этом врачу или акушерке. Такая депрессия часто развивается в послеродовую депрессию. Депрессия часто наблюдается во время беременности и является важным фактором риска для развития послеродовой депрессии.

Симптомы послеродовой депрессии

Обычно симптомы послеродовой депрессии постепенно развиваются в течение 3 месяцев, но они могут начаться более внезапно. Послеродовая депрессия мешает женщинам ухаживать за собой и ребенком.

К симптомам послеродовой депрессии могут относиться

  • Чрезмерная грусть

  • Частый, неконтролируемый плач

  • Резкие перепады настроения

  • Раздражительность и ярость

К менее распространенным симптомам относятся:

  • Чрезмерная усталость

  • Проблемы со сном (слишком много или слишком мало)

  • Головные и телесные боли

  • Потеря интереса к сексу и другим видам деятельности

  • Тревожность или приступы паники

  • Потеря аппетита или переедание

  • Трудности функционирования

  • Недостаточный интерес или необоснованное беспокойство о ребенке

  • Ощущение неспособности ухаживать за ребенком или быть адекватной в качестве матери

  • Чувство вины относительно таких эмоций

  • Страх причинить вред ребенку

  • Суицидальные мысли

Женщина не чувствует связи со своим ребенком. В результате со временем у ребенка могут возникнуть эмоциональные, социальные или когнитивные проблемы.

В случае послеродового психоза депрессия может сочетаться с мыслями о суициде или насилии, галлюцинациями или странным поведением. Иногда послеродовой психоз также включает желание причинить вред ребенку.

У отцов также может развиваться депрессия, следовательно, отношения между супругами могут стать более напряженными.

При отсутствии лечения послеродовая депрессия может длиться несколько месяцев или лет. Приблизительно у трех из четырех женщин, у которых была послеродовая депрессия, она развивалась повторно.

Профилактика послеродовой депрессии

Женщины также могут предпринимать шаги для борьбы с чувством грусти после рождения ребенка:

  • обеспечивать максимальный отдых, например, спать, пока спит ребенок;

  • не пытаться сделать все, например, не пытаться держать дом в идеальной чистоте и постоянно готовить еду;

  • обращаться за помощью к членам своей семьи и друзьям;

  • разговаривать с кем-то (с мужем или партнером, членами семьи или друзьями) о своих чувствах;

  • ежедневно принимать душ и одеваться;

  • часто выходить из дому, например, заниматься делами, встречаться с друзьями или гулять;

  • проводить время наедине с мужем или партнером;

  • разговаривать с другими матерями об общем опыте и чувствах;

  • вступить в группу поддержки для женщин с депрессией;

  • понять, что усталость, трудности с концентрацией и сомнения по поводу своего материнства являются нормальными для рожениц, и что эти эффекты обычно временные.

Диагностика послеродовой депрессии

  • Обследование врачом

Ранний диагноз и лечение послеродовой депрессии важны для женщины и ее ребенка. Женщина должна посещать врача, если она продолжает чувствовать грусть и ей сложно заниматься своими обычными делами в течение более 2 недель после родов или, если у нее возникают мысли о причинении вреда себе или ребенку. Если члены семьи и друзья замечают симптомы, они должны поговорить с женщиной и посоветовать ей обратиться к врачу.

Когда женщина приходит на визит после родов, врач может попросить женщину заполнить опросник, чтобы диагностировать депрессию и тревогу. Если у женщины депрессия, может быть также проведен анализ крови, чтобы определить, провоцирует ли эти симптомы такое расстройство, как заболевание щитовидной железы.

Знаете ли Вы, что...

  • Женщина должна сразу посетить врача, если она продолжает чувствовать грусть, и ей сложно заниматься своими обычными делами в течение более 2 недель после родов, или если у нее возникают мысли о причинении вреда себе или ребенку.

Лечение послеродовой депрессии

  • Психотерапия

  • Антидепрессанты

Если у женщины возникает чувство грусти, обычно все, что ей необходимо, — это поддержка членов ее семьи и друзей. Но если поставлен диагноз «депрессия», ей также понадобиться профессиональная помощь. Обычно рекомендуется сочетать психотерапию и прием антидепрессантов Лекарственные препараты, применяемые для лечения депрессии Депрессивное расстройство — это чувство печали, которая является настолько интенсивной, что мешает функционированию, и/или сниженный интерес или наслаждение деятельностью. Оно развивается после... Прочитайте дополнительные сведения .

Также могут помочь физические упражнения, фототерапия (лечение светом), массаж и прием омега-3 жирных кислот Жирные кислоты Углеводы, белки и жиры обеспечивают 90% сухой массы входящих в рацион продуктов и 100% их энергии. Все эти три вида питательных веществ дают энергию (измеряемую в калориях), но количество энергии... Прочитайте дополнительные сведения . Фототерапия предусматривает нахождение в положении сидя на определенном расстоянии от «светового ящика», излучающего свет рекомендуемой интенсивности. Пациенты должны находиться перед источником света минимум в течение 30 минут, но они не должны смотреть прямо на источник света. Фототерапию можно проводить дома.

Женщинам с послеродовым психозом может потребоваться госпитализация, желательно в медицинское учреждение, в котором ребенок может находиться с матерью. Им может потребоваться прием антипсихотических препаратов Нейролептики Психоз относится к таким симптомам, как бред, галлюцинации, дезорганизованное мышление и речь, а также странное и неадекватное двигательное поведение, указывающим на утрату контакта с реальностью... Прочитайте дополнительные сведения , а также антидепрессантов.

Женщины, кормящие ребенка грудью, должны проконсультироваться с врачом перед приемом таких препаратов, чтобы определить, могут ли они продолжать грудное вскармливание (см. Прием препаратов во время грудного вскармливания Применение препаратов во время кормления грудью Если женщины, кормящие грудью, должны принимать лекарства, у них возникает вопрос, должны ли они прекратить вскармливание грудью. Ответ на этот вопрос зависит от следующих факторов: Какое количество... Прочитайте дополнительные сведения ). Многие из этих препаратов (такие как сертралин или пароксетин) позволяют женщинам продолжать грудное вскармливание.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Получите
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS

Проверьте свои знания

Кисты бартолиновых желез
Бартолиновы железы, находящиеся возле входа во влагалище, могут блокироваться и заполняться слизью, образуя кисты. Какие из перечисленных ниже утверждений о кистах бартолиновых желез НЕ являются верными?
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS

Также интересно

Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
НАВЕРХ