Справочник Msd

Подтвердите, что вы находитесь за пределами Российской Федерации

honeypot link
Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation

Предлежание сосудов

Авторы:

Antonette T. Dulay

, MD, Main Line Health System

Последний полный пересмотр/исправление окт 2020| Последнее изменение содержания окт 2020
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Основная информация
Ресурсы по теме

При предлежании сосудов оболочки, которые содержат кровеносные сосуды, связывающие пуповину и плаценту, лежат поперек или вблизи отверстия шейки матки — у входа в родовой канал.

  • Предлежание сосудов может вызвать массивное кровотечение у плода и матери, когда окружающие плод оболочки разрываются, обычно непосредственно перед началом родов.

  • Чтобы подтвердить диагноз, врачи вводят ультразвуковое устройство во влагалище для проверки на наличие кровеносных сосудов над отверстием шейки матки или возле него.

  • Если у женщины предлежание сосудов, врачи часто проверяют частоту сердечных сокращений плода через 28 недель беременности, чтобы определить, находится ли плод в состоянии стресса.

  • Кесарево сечение требуется и часто выполняется в сроке 34–37 недель или, при развитии проблем, даже раньше.

Осложнения при беременности, такие как предлежание сосудов — это проблемы, возникающие только во время беременности. Они могут воздействовать на женщину, на плод или на обоих, а также могут развиваться на разных сроках беременности. Однако большинство осложнений при беременности можно эффективно лечить.

Предлежание сосудов встречается в 1 из 2500–5000 родов. Его риск повышается при определенных аномалиях в плаценте.

Обычно кровеносные сосуды между плодом и плацентой находятся в пуповине. При предлежании сосудов некоторые из этих сосудов находятся в оболочках, окружающих плод, в области между плодом и отверстием шейки матки. При разрыве плодных оболочек, обычно незадолго до начала родов, эти сосуды могут порваться. В результате этого плод может потерять много крови. При сильном кровотечении, плод может погибнуть и у матери могут быть осложнения в связи с массивной потерей крови.

Что такое предлежание сосудов?

При предлежании сосудов оболочки, содержащие кровеносные сосуды, которые связывают плод и плаценту, пересекают или лежат вблизи входа в родовой канал (отверстие шейки матки). При разрыве плодных оболочек (обычно незадолго до начала родов) эти сосуды могут порваться.

Что такое предлежание сосудов?

Симптомы предлежания сосудов

При разрыве плодных оболочек, обычно вскоре после начала родов, у женщины наблюдается безболезненное кровотечение. Частота сердечных сокращений плода часто медленная.

Диагностика предлежания сосудов

  • Ультразвуковое исследование

Врач может подозревать предлежание сосудов, когда при стандартном проведении ультразвукового исследования на ранних сроках беременности в плаценте обнаруживаются определенные отклонения, или когда частота сердечных сокращений плода не соответствует норме. Ультразвуковое исследование, обычно выполняемое при помощи устройства, которое вводят во влагалище (это называется трансвагинальным ультразвуковым исследованием), может показать кровеносные сосуды, пересекающие отверстие шейки матки или лежащие вблизи него, что позволяет подтвердить диагноз.

Лечение предлежания сосудов

  • Мониторинг состояния плода

  • Кесарево сечение

Если предлежание сосудов диагностируют до родов, врач обычно проводит нестрессовый тест Мониторинг состояния плода Роды — это ряд ритмичных усиливающихся сокращений матки, в результате которых плод постепенно продвигается через нижнюю часть матки (шейку матки) и родовой канал (влагалище) наружу. (См. также... Прочитайте дополнительные сведения дважды в неделю, чтобы проверить самочувствие плода. Мониторинг обычно начинается со срока 28–30 недель беременности. Врач может предложить госпитализацию женщине примерно на 30–32 неделе беременности или ранее, чтобы можно было вести наблюдение за плодом.

Женщине обычно дают кортикостероид, чтобы помочь легким плода созреть.

Если предлежание сосудов не вызывает каких-либо осложнений, врачи часто планируют родоразрешение в сроках 34–37 недель беременности. Однако если женщина или плод в опасности, роды могут произойти раньше.

Экстренное кесарево сечение может понадобиться в следующих случаях:

  • кровотечение из влагалища продолжается;

  • при разрыве плодных оболочек;

  • существует опасность для плода или матери.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Получите
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS

Проверьте свои знания

Кисты бартолиновых желез
Бартолиновы железы, находящиеся возле входа во влагалище, могут блокироваться и заполняться слизью, образуя кисты. Какие из перечисленных ниже утверждений о кистах бартолиновых желез НЕ являются верными?
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS

Также интересно

Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
НАВЕРХ