Справочник Msd

Подтвердите, что вы находитесь за пределами Российской Федерации

honeypot link
Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation

Мертворождение

(гибель плода)

Авторы:

Antonette T. Dulay

, MD, Main Line Health System

Последний полный пересмотр/исправление окт 2020| Последнее изменение содержания окт 2020
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Основная информация

Мертворождение — это смерть плода после 20 недель беременности.

Осложнения при беременности — это проблемы, возникающие только во время беременности. Они могут воздействовать на женщину, на плод или на обоих, а также могут развиваться на разных сроках беременности. Однако большинство осложнений при беременности можно эффективно лечить. Мертворождение увеличивает риск смерти плода при последующих беременностях.

Причины мертворождения

Мертворождение может возникнуть в результате проблемы у женщины, патологии плаценты или плода. Иногда причины мертворождения неизвестны.

Плод может умереть при наличии у женщины определенных заболеваний, таких как

Иногда плод умирает, когда у него возникает проблема, например,

Другие проблемы с плацентой также могут вызвать гибель плода. К таким проблемам относятся следующие:

Диагностика мертворождения

  • Обследование врачом

  • Анализы для установления причины

Врачи могут подозревать, что плод мертвый, если он перестает двигаться, хотя часто движения уменьшаются по мере того, как у растущего плода остается меньше пространства. Обычно выполняются анализы для оценки состояния плода Мониторинг состояния плода Роды — это ряд ритмичных усиливающихся сокращений матки, в результате которых плод постепенно продвигается через нижнюю часть матки (шейку матки) и родовой канал (влагалище) наружу. (См. также... Прочитайте дополнительные сведения . К таким обследованиям относятся:

  • Нестрессовый тест: Контролируется сердечный ритм плода, когда он находится в покое и когда он двигается. Для этого теста врачи используют устройство, прикрепленное к животу женщины.

  • Биофизический профиль: Проводится ультразвуковое исследование, которое дает возможность наблюдать за плодом в режиме реального времени. Этот тест позволяет врачам оценить количество амниотической жидкости и проверить у плода периоды ритмического дыхания, движения и мышечного тонуса.

Чтобы попытаться определить причину, врачи делают генетические тесты и анализы крови (такие, как тесты на выявления инфекций, диабета, заболеваний щитовидной железы и антифосфолипидного синдрома). Врач также рекомендует оценить плод, чтобы изучить возможные причины, такие, как инфекции и хромосомные отклонения. Также изучают плаценту и матку. Часто причину нельзя определить.

Лечение при мертворождении

  • При необходимости — препараты для изгнания плода

  • При необходимости — препараты для изгнания плода из матки и процедуры для удаления из матки остатков тканей

  • Эмоциональная поддержка и консультирование

Если мертвый плод не вышел, женщине можно назначить простагландин (гормоноподобный препарат, который стимулирует сокращения матки), например, мизопростол, который заставляет шейку матки раскрываться. В зависимости от срока беременности, затем ей обычно вводят окситоцин, препарат, стимулирующий родовую деятельность.

Если беременность длится менее 24 недель или плод относительно небольшой, можно провести расширение и эвакуацию (D и E) для удаления мертвого плода. Перед Р и В врач может использовать натуральные вещества, абсорбирующие жидкость (например, водоросли), или препарат (например, мизопростол), которые помогают открыть шейку матки.

Если любая часть ткани плода или плаценты остаются в матке, для их удаления делают вакуумный кюретаж Искусственный аборт — это намеренное прерывание беременности путем хирургического вмешательства или при помощи лекарственных препаратов. Беременность можно прервать хирургическим путем, удалив... Прочитайте дополнительные сведения . Для разведения стенок влагалища используется зеркало, а шейка матки расширяется. Затем в матку вводят гибкую трубку, присоединенную к источнику вакуума, для удаления плода и плаценты. Трубка прикрепляется к портативному шприцу или электрической отсасывающей машине, которая аспирирует любую оставшуюся ткань.

Если развивается диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови, в случае необходимости женщине делают переливание крови.

Изменения и эмоции Эмоции после выкидыша Выкидыш — это потеря плода, связанная с естественными причинами, до 20-й недели беременности. Выкидыши обычно происходят из-за проблем у плода (например, генетическое заболевание или врожденный... Прочитайте дополнительные сведения , которые возникают у женщин после мертворождения, сходны с теми, которые возникают при выкидыше. Женщины обычно чувствуют скорбь из-за потери, им нужна эмоциональная поддержка и иногда консультация психолога.

Закончится ли следующая беременность мертворождением, зависит от причины.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Получите
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS

Проверьте свои знания

Кисты бартолиновых желез
Бартолиновы железы, находящиеся возле входа во влагалище, могут блокироваться и заполняться слизью, образуя кисты. Какие из перечисленных ниже утверждений о кистах бартолиновых желез НЕ являются верными?
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS

Также интересно

Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
НАВЕРХ