honeypot link

Справочник Msd

Подтвердите, что вы находитесь за пределами Российской Федерации

Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation

Бытовое насилие

Авторы:

Erin G. Clifton

, PhD, Department of Psychiatry, University of Michigan

Последний полный пересмотр/исправление апр 2020| Последнее изменение содержания апр 2020
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Ресурсы по теме

Бытовое насилие — это физическое, сексуальное или психологическое насилие между людьми, которые живут вместе. К ним относятся насилие со стороны партнера, которое подразумевает физическое, сексуальное или психологическое насилие со стороны нынешнего или бывшего полового партнера или супруга.

  • В роли жертвы обычно выступает женщина, но жертвой может быть и мужчина.

  • Результатом насилия могут стать физические травмы, психологические проблемы, социальная изоляция, потеря работы, финансовые трудности и даже смерть.

  • Врач может заподозрить бытовое насилие на основании травм, непоследовательных или странных симптомов или поведения жертвы и/или партнера жертвы.

  • Обеспечение безопасности, например, наличие плана побега, является самым важным фактором.

Бытовое насилие может иметь место между родителями и детьми, детьми и бабушками и дедушками, братьями и сестрами, а также между сексуальными партнерами. Оно происходит среди людей всех культур, рас, сексуальных ориентаций, профессий, уровней доходов, образования, религиозных убеждений и возрастов.

Женщины чаще становятся жертвами бытового насилия, чем мужчины. Около 95 % людей, обращающихся за медицинской помощью в результате домашнего насилия, являются женщинами.

В США о бытовом насилии сообщали в определенный момент своей жизни следующие группы населения:

  • Около 35 % гетеросексуальных женщин

  • Почти 44 % гомосексуальных женщин

  • Почти 61 % бисексуальных женщин

  • Около 29 % гетеросексуальных мужчин

  • Около 26 % гомосексуальных мужчин

  • Около 37 % бисексуальных мужчин

Более 21 % женщин и почти 15 % мужчин в США испытывали серьезное физическое насилие со стороны сексуального партнера в течение своей жизни. Женщины чаще подвергаются жестокому нападению или могут быть убиты партнерами-мужчинами, чем кем-то еще. По оценкам экспертов, ежегодно в Соединенных Штатах около 2 миллионов женщин жестоко избиваются своими партнерами.

Did You Know...

  • Бытовое насилие может коснуться каждого.

  • В США более 21 % женщин и почти 15 % мужчин испытывали серьезное физическое насилие со стороны сексуального партнера в течение своей жизни.

  • Жестокий партнер может попытаться управлять жертвой, ограничивая ее доступ к деньгам и общение с другими людьми, даже по телефону или электронной почте.

Физическое насилие

Причинение физического вреда является наиболее частой формой бытового насилия. Это могут быть избиение, пощечины, пинки, удары кулаком, переломы костей, трепание за волосы, толчки, выкручивание рук, бросание на какую-либо поверхность, удушье, удушение, битье и обжигание. Жертва может быть лишена пищи или сна. Для угроз или нанесения травм может быть использовано оружие, например, пистолет или нож.

Сексуальное насилие

Сексуальное насилие также распространено. Многие женщины, которые подвергаются физическому насилию со стороны своего партнера, также подвергаются и сексуальному насилию со стороны своего партнера. Сексуальное насилие включает применение угроз или силы для принуждения к половому контакту, а также нежелательные прикосновения, объятия, поцелуи и изнасилование.

Психологическое насилие

Психологическое насилие крайне распространено и часто сопровождает физическое или сексуальное насилие. Психологическое насилие предполагает любое нефизическое поведение, которое морально угнетает или унижает жертву или которое позволяет обидчику полностью ее контролировать. Психологическое насилие может включать:

  • оскорбительные выражения;

  • социальную изоляцию;

  • финансовый контроль.

Как правило, обидчик использует соответствующие выражения, чтобы унизить, запугать жертву или угрожать жертве в частном порядке или публично. Обидчик может заставлять жертву думать, что она неправильно воспринимает реальность и сходит с ума (это называется «газлайтинг»), или вызывать у нее чувство вины или ответственности, обвиняя ее в оскорбительном отношении. Обидчик также может унижать жертву с точки зрения ее сексуальных способностей, внешнего вида или и того, и другого.

Обидчик может попытаться частично или полностью изолировать жертву, контролируя ее общение с друзьями, родственниками и другими людьми. Контроль может включать запрет прямого, письменного, телефонного контакта или переписки с другими людьми посредством электронной почты, текстовых сообщений или социальных сетей. Обидчик может оправдывать свои действия ревностью. Обидчик может еще сильнее изолировать жертву, убеждая ее, что члены ее семьи и друзья ей не могут или не хотят помочь.

Зачастую обидчик лишает жертву денег, чтобы управлять ею. Жертва может зависеть от обидчика материально (большей частью или полностью). Обидчик может поддерживать контроль над жертвой, запрещая ей устраиваться на работу, скрывая от нее информацию об их финансовом положении и лишая ее денег.

Обидчик также может препятствовать получению жертвой медицинской помощи.

Злоупотребление с использованием технологий

Преступники могут использовать технологии (например, социальные сети) для публикации видео, преследования, мониторинга, изоляции, наказания, угрозы и/или унижения жертвы. Кроме того, преступники часто контролируют устройства жертвы, часто без ведома жертвы.

Поведение преступника после злоупотребления

После инцидента насилия обидчик приносит извинения и обещает изменить свое поведение и прекратить оскорбительное поведение. Однако обычно насилие продолжается и часто усиливается.

Вспышки насилия со стороны обидчика обычно бывают эпизодическими и непредсказуемыми. Поэтому жертвы живут в почти постоянном страхе перед следующей вспышкой.

Причины, по которым жертвы остаются в насильственных отношениях

Часто жертвы не выходят из насильственных отношений. Причины могут быть следующими

  • чувство материальной зависимости от обидчика;

  • чувство одиночества и беспомощности;

  • страх перед тем, что планы или попытки побега спровоцируют еще большее насилие;

  • страх перед действиями обидчика после побега (например, перед преследованиями, причинением вреда детям, другим членам семьи или домашнему любимцу);

  • вера в то, что обидчик переменится (например, потому что он обещает это сделать)

  • любовь к обидчику

  • вера в то, что насилие может быть нормой (например, по причине воспитания или культуры)

Влияние домашнего насилия

Жертвам бытового насилия могут быть нанесены телесные повреждения. Телесные повреждения могут включать синяки, кровоподтеки вокруг глаз, порезы, царапины, переломы, выбитые зубы и ожоги. Травмы могут стать причиной потери работы, так как жертва не может регулярно ходить на работу. Травмы, а также сама ситуация насилия могут вызывать чувство неловкости, заставляя жертву отгораживаться от семьи и друзей.

У жертвы могут развиваться симптомы, не имеющие никакой явной физической причины. К таким симптомам относятся головные боли, боли в животе или малом тазу, а также утомляемость.

Многие жертвы также получают заболевания, передающиеся половым путем, и имеют проблемы во время беременности.

Возможно, жертвам также приходится часто переезжать - финансовое бремя - чтобы сбежать от обидчика.

Иногда обидчик убивает свою жертву.

Did You Know...

  • У жертвы бытового насилия может начаться депрессия, появиться чувство тревоги либо развиться наркотическая или алкогольная зависимость.

  • Женщина находится в наибольшей опасности после того, как ее партнер узнает, что она решила его оставить.

В результате бытового насилия у многих жертв наблюдаются психологические проблемы. Например, более 50 % имеют посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) и/или депрессию. У них также могут развиваться тревожные расстройства, нарушения пищевого поведения и злоупотребление запрещенными веществами. Домашнее насилие может также усугубить симптомы ранее существовавших психических расстройств.

Даже когда физическое насилие прекращается, психологическое насилие зачастую продолжается, напоминая жертве о том, что она может подвергнуться физическому насилию в любое время. Психологическое насилие может наносить жертве больший ущерб, чем физическое насилие. Психологическое насилие увеличивает риск развития депрессии, а так же злоупотребления психоактивными веществами.

icon

Children Who Witness Domestic Violence

По оценкам, ежегодно миллионы детей становятся свидетелями физического насилия и словесных оскорблений в своих домах.

У этих детей могут появиться такие проблемы, как:

  • чрезмерная тревожность или плаксивость;

  • пугливость;

  • трудности со сном;

  • депрессия;

  • социальная самоизоляция;

  • проблемы в школе.

Кроме того, дети могут винить себя в данной ситуации. Дети старшего возраста могут убегать из дома.

Мальчики, которые видят жестокое обращение своих отцов с матерями, с большей вероятностью могут вести себя жестоко, когда они станут взрослыми. У девочек, которые видят жестокое обращение своих отцов с матерями, больше шансов быть терпимыми к оскорбительному поведению, когда они станут взрослыми.

Обидчик может также причинять физическую боль детям. В домах, где присутствует бытовое насилие, дети имеют гораздо больше шансов подвергнуться жестокому физическому обращению.

Обследование

  • Врачебный осмотр

Врач может заподозрить бытовое насилие на основании травм, непоследовательных или странных симптомов и/или поведения жертвы и/или партнера. Либо жертва может сама сообщить о насилии.

Если врач заподозрит бытовое насилие, он может осторожно задать вопросы об отношениях с партнером. Многие эксперты рекомендуют медицинским специалистам задавать всем людям вопросы о бытовом насилии.

Если заподозрено бытовое насилие, врач старается определить, может ли жертва безопасно вернуться домой, выйдя из кабинета. Безопасность ставится под сомнение при следующих обстоятельствах:

  • Жертва пригрозила, что уйдет от обидчика.

  • В последнее время насилие стало более выраженным.

  • У партнера есть доступ к оружию.

  • Партнер угрожал убить жертву или причинить ей физические увечья.

Если факт бытового насилия подтвержден, врач обязан документально зафиксировать доказательства насилия, часто путем фотографирования травм. Эта документация может использоваться против обидчика в суде.

Управление ситуацией

  • Разработка плана обеспечения безопасности

  • Обращение за помощью в случае необходимости

Насилие никогда не оправдано. Поддержка доступна, независимо от того, решит ли жертва остаться в отношениях с обидчиком или выйти из них.

В случаях бытового насилия наиболее важным фактором является безопасность. Во время совершения насильственных действий жертве необходимо постараться покинуть места, в которых она может оказаться в ловушке или в которых обидчик может получить оружие, например, ножи на кухне. Если есть возможность, жертва должна незамедлительно позвонить по телефону 911 или в полицию и покинуть место жительства.

Жертве должны обработать и сфотографировать все имеющиеся травмы. Жертва должна научить своих детей не вмешиваться в драку, а также когда и как позвать на помощь.

Крайне важное значение имеет разработка плана обеспечения безопасности. План должен предусматривать:

  • куда обратиться за помощью (жертва должна иметь несколько возможных мест убежища и людей, которым можно позвонить);

  • как сбежать (например, притворяясь, что выполняешь обычное дело, для которого надо выйти из дома, например, пойти по делам или гулять с собакой);

  • как получить доступ к деньгам (например, спрятать деньги вне дома и завести отдельный банковский счет и, если есть возможность, кредитную карту).

Также жертва должна сделать и спрятать копии официальных документов (например, свидетельства о рождении детей, карточки социального обеспечения, страховые карты и номера банковских счетов). Следует собрать и спрятать сумку с самыми необходимыми вещами на случай, если нужно будет быстро уйти.

Иногда единственным решением является полностью прекратить отношения с обидчиком, поскольку бытовое насилие имеет тенденцию продолжаться, особенно среди очень агрессивных обидчиков. Кроме того, даже если физическое насилие прекращается, психологическое насилие может продолжаться.

Принять решение уйти непросто. По многим причинам, часто жертвы чувствуют себя неспособными прекратить отношения с обидчиком, в том числе они могут бояться того что обидчик предпримет после разрыва отношений или они зависят от обидчика финансово.

После того, как обидчик узнает, что жертва решила его оставить, риск причинения серьезного вреда и смерти для жертвы может увеличиваться. В это время жертва должна принять дополнительные меры самозащиты для себя и своих детей. Например, они могут получить решение суда о запрете на приближение или охранный ордер, хотя эти меры не гарантируют безопасности.

Помощь доступна в убежищах для женщин-жертв насилия, группах поддержки, судах и по национальной горячей линии (1-800-799-SAFE или телетайп 1-800-787-3224). Национальная линия помощи по вопросам домашнего насилия также предоставляет возможность чата, если жертва не может безопасно говорить. Женщинам следует обращаться за подобной помощью даже в тех случаях, когда насилие не является крайне жестоким. Обращение за подобной помощью не обязательно становится причиной неприятностей для партнера. Информация о безопасном использовании технологий доступна онлайн.

Дополнительная информация

  • Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC): Насилие над сексуальным партнером. На этом веб-сайте содержатся ссылки на краткие факты, стратегии профилактики, знакомства, риски и защитные факторы, а также Национальное исследование насилия со стороны партнера и сексуального насилия (продолжающееся исследование), в рамках которого собираются самые актуальные и всеобъемлющие национальные и государственные данные о насилии со стороны партнера, сексуальном насилии и преследовании в США.

  • Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC): Ресурсы по тематике сексуального насилия. Ресурсы включают ссылки на публикации CDC о сексуальном насилии, связанными с ним проблемами, такими как психическое здоровье после катастрофы, предотвращение изнасилования и торговли людьми.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Получите

Также интересно

Последнее

НАВЕРХ