Как удивительна эта перемена: плод, находившийся в утробе матери в амниотической жидкости и получавший питание и кислород только через плаценту, превращается в ребенка, который плачет и дышит воздухом. Здоровые новорожденные (от рождения до 1 месяца) и младенцы (от 1 месяца до 1 года) требуют хорошего ухода, чтобы обеспечить их нормальное развитие и дальнейшее здоровье.
Сразу же после нормального рождения ребенка врач или медсестра осторожно удаляют отсосом слизь и другие вещества из полости рта, носа и горла. После этого новорожденный делает первый вдох. На пуповину новорожденного близко друг к другу накладывают два зажима, после чего участок пуповины между зажимами рассекают. Новорожденного вытирают и аккуратно кладут на живот матери для телесного контакта или на стерильное теплое одеяло. Не все роды соответствуют стандартной модели. Например, некоторым женщинам требуется кесарево сечение или у них возникают осложнения родов и родоразрешения. В некоторых случаях новорожденный после рождения требует особого внимания медицинского персонала.
Cutting the Umbilical Cord
Врач обследует новорожденного, чтобы выявить очевидные аномалии или признаки недуга. Полное физикальное обследование проводят позже (обычно в течение 24 часов после рождения). Общее состояние новорожденного регистрируется на 1-й минуте и на 5-й минуте после рождения по шкале Апгар. Низкий балл по шкале Апгар является признаком того, что новорожденный испытывает трудности и может потребоваться дополнительная помощь с дыханием или кровообращением. После того как состояние новорожденного стабилизировалось, медсестры измеряют окружность головымассу тела и длину тела ребенка (см. Физический рост младенцев и детей).
Очень важно не допустить переохлаждения новорожденного. Как можно скорее новорожденного заворачивают в легкое одеяло (пеленают) и покрывают голову, чтобы уменьшить потерю тепла организмом. В глаза закапывают несколько капель антибиотика, например, эритромицина, тетрациклина или нитрата серебра, или, в некоторых странах, повидон-йода, что помогает предотвратить инфицирование болезнетворными микроорганизмами, с которыми ребенок мог иметь контакт во время родоразрешения.
Сразу же после нормальных родов родителям рекомендуют подержать новорожденного. Некоторые эксперты считают, что ранний физический контакт с новорожденным помогает установить связь. Однако даже если первые часы проведены не вместе, родители вполне могут в дальнейшем установить контакт с новорожденным. Мать и новорожденный обычно восстанавливаются вместе в родильном зале. Если роды происходят в родильном отделении, мать, отец или партнер матери и новорожденный остаются вместе в одной палате. Матерям, кормящим ребенка грудью, новорожденного прикладывают к груди в течение первых 30 минут. Грудное вскармливание стимулирует выработку окситоцина — гормона, который способствует заживлению матки и выработке молока. После того как новорожденного переносят в детскую палату, его кладут на спину в колыбель и обеспечивают тепло. Поскольку все дети рождаются с низким уровнем витамина K, врач или медсестра делают инъекцию витамина К для предотвращения кровотечения (геморрагической болезни новорожденных).
Apgar Score
Через 6 часов или более после рождения новорожденных купают. Медсестра старается не смывать беловатую смазку (первородную смазку), которой покрыта большая часть поверхности кожи новорожденного, поскольку это вещество защищает его от инфекций.
