Справочник Msd

Подтвердите, что вы находитесь за пределами Российской Федерации

honeypot link
Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation

Рабдомиосаркома

Авторы:

Renee Gresh

, DO, Nemours A.I. duPont Hospital for Children

Последний полный пересмотр/исправление авг 2019| Последнее изменение содержания авг 2019
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Основная информация

Рабдомиосаркома — быстро растущий рак, который может развиваться в мягких тканях (например, в мышцах) почти в любой части тела.

  • Рабдомиосаркомы могут развиваться в любом месте, но чаще всего они встречаются в голове, шее, гениталиях, мочевыводящих путях и конечностях.

  • Симптомы зависят от места появления рабдомиосаркомы.

  • Для постановки диагноза используется визуализация и биопсия.

  • Лечение заключается в проведении хирургического вмешательства, химиотерапии, а иногда и лучевой терапии.

Рабдомиосаркомы составляют от 3 до 4 % случаев рака у детей. Две трети этих случаев рака диагностируется у детей в возрасте младше 7 лет. Этот вид рака несколько чаще встречается у мальчиков, чем у девочек и более распространен среди детей европеоидной расы, чем негроидной, в основном потому, что он менее распространен среди чернокожих девочек.

Рак образуется из клеток, которые обычно развиваются в мышечные клетки. Причина рабдомиосаркомы неизвестна.

Хотя рабдомиосаркома может развиться практически в любом месте, как правило, чаще всего она возникает в следующих областях:

  • Голова и шея (примерно в 35 % случаев): Наиболее часто встречается среди детей школьного возраста

  • Половые органы или мочевыводящие пути, как правило, мочевой пузырь, предстательная железа или влагалище (примерно в 25 % случаев): Обычно встречается у младенцев и детей ясельного возраста

  • Конечности (примерно в 20 % случаев): Наиболее распространены у подростков

  • Туловище или разные прочие области (примерно в 20 % случаев)

Рабдомиосаркома может распространяться (метастазировать) в другие части тела. Но обычно диагноз ставится до того, как рак метастазировал. Около 15–25 % детей диагностируются после распространения рака. У этих детей рак чаще всего находится в легких. К другим местам, куда может распространиться рак, относятся кости, костный мозг и лимфатические узлы.

Симптомы рабдомиосаркомы

У большинства детей первым свидетельством рака является твердое уплотнение или проблемы, связанные с органами, затронутыми раком:

  • Глаза: Слезоточивость, боль в глазах или выпученные глаза

  • Нос и горло: Заложенность носа, изменение голоса или выделения из носа с содержанием слизи и гноя

  • Гениталии или мочевыводящие пути: Боли в животе, можно прощупать уплотнение в животе, затруднение мочеиспускания и кровь в моче.

  • Конечности: Твердые уплотнения на руках или ногах

Рак конечностей часто распространяется, особенно в легкие, костный мозг и лимфатические узлы. Как правило, распространение не вызывает никаких симптомов.

Диагностика рабдомиосаркомы

  • Компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ)

  • Биопсия или удаление опухоли

Чтобы определить, распространился ли рак, выполняют КТ органов грудной клетки, сцинтиграфию костей (радионуклидное сканирование Радиоизотопное сканирование При радиоизотопном сканировании для получения изображения используются радионуклиды. Радионуклид — это радиоактивная форма элемента; это означает нестабильный атом, который стабилизируется,... Прочитайте дополнительные сведения костей) и еще один вид радионуклидного сканирования под названием позитронно-эмиссионная томография — КТ (ПЭТ-КТ ПЭТ-компьютерная томография (ПЭТ-КТ) Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) — это разновидность радиоизотопного сканирования. Радионуклид — это радиоактивная форма элемента; это означает нестабильный атом, который стабилизируется... Прочитайте дополнительные сведения ПЭТ-компьютерная томография (ПЭТ-КТ) ), а также берется образец костного мозга Исследование костного мозга Эритроциты, большая часть лейкоцитов и тромбоциты вырабатываются в костном мозге, мягкой жировой ткани внутри костных полостей. В некоторых случаях для определения причины появления патологических... Прочитайте дополнительные сведения из обеих тазобедренных костей для исследования.

Прогноз при рабдомиосаркоме

Прогноз основан на нескольких факторах:

  • Место нахождения рака

  • Размер раковой опухоли, подлежащей удалению

  • Распространился ли рак

  • Возраст ребенка

  • Как выглядят раковые клетки и ткани под микроскопом

Прогноз хуже для детей в возрасте до 1 года или старше 10 лет.

Риск у детей считается низким, средним или высоким в зависимости от комбинации факторов у них. Выживают более 90 % детей, у которых риск считается низким, но менее 50 % детей, у которых риск считается высоким.

Лечение рабдомиосаркомы

  • Хирургическое вмешательство и химиотерапия

  • Иногда лучевая терапия

Лечение заключается в проведении хирургического вмешательства Хирургическое вмешательство при раке Хирургическое вмешательство является традиционной формой лечения онкологических заболеваний. Оно наиболее эффективно для устранения большинства видов злокачественных опухолей до того, как опухоль... Прочитайте дополнительные сведения , химиотерапии Химиотерапию. Химиотерапия заключается в применении лекарственных препаратов для уничтожения опухолевых клеток. Хотя идеальный препарат должен уничтожать опухолевые клетки без вреда для здоровых клеток, большинство... Прочитайте дополнительные сведения , а иногда и лучевой терапии Лучевая терапия для лечения онкологического заболевания Радиация является формой интенсивной энергии, генерируемой радиоактивным веществом, таким как кобальт, или специализированным оборудованием, например (линейным) ускорителем атомных частиц. Облучение... Прочитайте дополнительные сведения . По возможности в ходе хирургического вмешательства раковая опухоль удаляется полностью.

Все дети проходят химиотерапию. Чаще всего используются такие препараты, как винкристин, дактиномицин, циклофосфамид, доксорубицин, ифосфамид и этопозид. Также могут использоваться другие лекарственные препараты — топотекан и иринотекан.

Лучевая терапия обычно используется, если после операции остаются раковые клетки или если считается, что рак представляет среднюю или высокую степень риска.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Получите
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Проверьте свои знания
Вскармливание новорожденных и детей младшего возраста
Что из перечисленного ниже может привести к пищевой аллергии или глютеновой болезни у детей младшей возрастной группы?
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS

Также интересно

Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
НАВЕРХ