Справочник Msd

Подтвердите, что вы находитесь за пределами Российской Федерации

Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation
Загрузка

Краснуха у новорожденных

(врожденная краснуха)

Авторы:

Brenda L. Tesini

, MD, University of Rochester School of Medicine and Dentistry

Последний полный пересмотр/исправление ноя 2018| Последнее изменение содержания ноя 2018
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии

Краснуха — это обычно легкая детская вирусная инфекция, которая, тем не менее, может иметь разрушительные последствия для младенцев, инфицированных до рождения.

  • Краснуха вызывается вирусом.

  • У плода или новорожденного могут наблюдаться симптомы, которые зависят от того, на каком сроке беременности возникла инфекция.

  • Для обнаружения вируса у плода, новорожденного или матери могут быть выполнены анализы крови и анализы других образцов.

  • Вакцинация матери до наступления беременности может предотвратить развитие инфекции у плода.

  • Лечения от самой инфекции не существует.

(См. также Общие сведения об инфекциях у новорожденных и Краснуха у детей более старшего возраста и взрослых).

Когда ребенок рождается с краснухой, инфекция называется врожденной краснухой. При врожденной краснухе женщина, инфицированная в течение первых 16 недель (особенно в первые 8–10 недель) беременности, передает вирус плоду через плаценту (орган, который обеспечивает питание плода). Эта инфекция у плода вызывает выкидыш, мертворождение или множественные тяжелые врожденные пороки. Чем раньше во время беременности возникает инфекция, тем выше риск тяжелых отклонений.

В Соединенных Штатах Америки врожденная краснуха встречается редко, поскольку вакцинация против краснухи девочек и молодых женщин стала привычной.

Симптомы

В зависимости от того, на каком сроке беременности инфицирован плод, симптомы у него могут отсутствовать, или он может быть мертворожденным. У младенцев, которые выживают, могут быть множественные врожденные пороки. Эти врожденные пороки называются синдромом врожденной краснухи (СВК).

К наиболее распространенным симптомам синдрома врожденной краснухи у новорожденных относятся:

Диагностика

  • Анализы для измерения уровня антител в крови матери

  • Анализы амниотической жидкости или крови плода

  • Анализы для измерения уровня антител и выявления вируса у новорожденного

Беременным женщинам делают скрининговый стандартный анализ крови на ранних сроках беременности, чтобы убедиться, что у них есть иммунитет к краснухе. Анализ повторяют женщинам, у которых нет антител к вирусу краснухи и у которых развиваются симптомы краснухи.

Диагноз плоду можно поставить до рождения, исследуя амниотическую жидкость или кровь.

Новорожденным, у которых подозревают наличие синдрома врожденной краснухи, нужно провести анализ крови для измерения уровня антител и, кроме этого, можно взять образцы для выявления вируса.

Другие обследования у новорожденного могут включать спинномозговую пункцию и рентгенологическое исследование костей для выявления аномалий, вызванных синдромом врожденной краснухи. Новорожденным также следует проводить тщательное обследование глаз и сердца.

Профилактика

Инфекцию можно предотвратить вакцинацией против краснухи всех девочек и женщин детородного возраста до наступления беременности.

Беременным женщинам, у которых нет иммунитета к краснухе, следует избегать контакта с больными краснухой, а сразу после рождения ребенка им следует провести вакцинацию, чтобы у них был иммунитет во всех последующих беременностей. Женщин нельзя вакцинировать во время беременности, поскольку вакцина содержит живой вирус, который может инфицировать плод. Из-за этого риска все женщины, которые получают вакцину от краснухи, должны принять меры, чтобы не забеременеть в течение как минимум 28 дней после вакцинации.

Если в начале беременности будущая мать, которая не была привита, вступает в тесный контакт с инфицированным человеком, ей могут сделать инъекцию иммуноглобулина, чтобы попытаться предотвратить развитие инфекции.

Лечение

  • Поддержка больных детей

Специфическое лечение отсутствует.

Поддержка и уход за новорожденным с синдромом врожденной краснухи отличаются в зависимости от выраженности проблем у новорожденного. Дети с множественными осложнениями требуют раннего лечения с участием группы специалистов.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Получите

Также интересно

Видео

Посмотреть все
Как измерять температуру у новорожденного или ребенка
Видео
Как измерять температуру у новорожденного или ребенка
3D модель
Посмотреть все
Простуда
3D модель
Простуда

Последнее

НАВЕРХ