Справочник Msd

Подтвердите, что вы находитесь за пределами Российской Федерации

honeypot link
Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation

Рефлюкс мочи

(Пузырно-мочеточниковый рефлюкс)

Авторы:

Ronald Rabinowitz

, MD, University of Rochester Medical Center;


Jimena Cubillos

, MD, University of Rochester School of Medicine and Dentistry

Последний полный пересмотр/исправление окт 2020| Последнее изменение содержания окт 2020
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Ресурсы по теме

Рефлюкс мочи — это когда моча течет из мочевого пузыря назад в мочеточник, а иногда — в почку, обычно из-за врожденного порока мочевыводящих путей.

Чтобы вырабатывать мочу, каждая почка Почки Почки — это органы, по форме напоминающие бобы, которые занимают важное место в мочевыводящих путях. Длина каждой почки составляет примерно 12 сантиметров, а вес — около 150 граммов. Почки расположены... Прочитайте дополнительные сведения непрерывно отфильтровывает продукты жизнедеятельности из крови. Затем моча под низким давлением поступает через мочеточники Мочеточники Мочеточники — это мышечные трубчатые органы длиной около 40 сантиметров, которые прикрепляются верхним концом к почкам, а нижним концом к мочевому пузырю. (См. также Общие сведения о мочевыводящих... Прочитайте дополнительные сведения в мочевой пузырь Мочевой пузырь Мочевой пузырь — это эластичный мышечный мешок. Моча накапливается в мочевом пузыре по мере поступления из мочеточников. Мочевой пузырь постепенно увеличивается в размерах, чтобы в нем поместился... Прочитайте дополнительные сведения . Чтобы покинуть организм, моча из мочевого пузыря выводится через мочеиспускательный канал Мочеиспускательный канал Мочеиспускательный канал представляет собой трубчатый орган, по которому моча из мочевого пузыря выводится из организма. У мужчин длина мочеиспускательного канала составляет около 20 сантиметров... Прочитайте дополнительные сведения Мочеиспускательный канал . У мужчин мочеиспускательный канал расположен в пенисе. У женщин мочеиспускательный канал заканчивается в области вульвы (область наружных женских половых органов).

Анатомия мочевыводящих путей

Органы мочевыделительной системы

Причины рефлюкса мочи

В норме у человека два мочеточника Мочеточники Мочеточники — это мышечные трубчатые органы длиной около 40 сантиметров, которые прикрепляются верхним концом к почкам, а нижним концом к мочевому пузырю. (См. также Общие сведения о мочевыводящих... Прочитайте дополнительные сведения . Один мочеточник соединяет левую почку с мочевым пузырем, другой мочеточник соединяет с мочевым пузырем правую почку. Многие врожденные пороки мочевого пузыря Пороки развития мочевого пузыря Существует несколько разных врожденных пороков, затрагивающих мочевой пузырь (эластичный мышечный мешок, который накапливает мочу). Некоторые из них обнаруживаются при врачебном обследовании... Прочитайте дополнительные сведения или врожденные пороки мочеточников Пороки развития мочеточников Мочеточники — это трубчатые органы, по которым моча отводится из почек (парный орган, который выводит продукты жизнедеятельности из крови с образованием мочи) в мочевой пузырь (эластичный мышечный... Прочитайте дополнительные сведения затрагивают место соединения мочеточника с мочевым пузырем. В норме место соединения позволяет моче течь только в одном направлении, из почек в мочевой пузырь. Пороки развития мест соединения могут создавать условия для обратного тока мочи вверх по мочеточнику и, иногда, в почки. Кроме того, другие пороки развития, которые блокируют ток мочи, могут повышать давление в мочевом пузыре и вызывать рефлюкс мочи. Рефлюкс может поражать одну или обе стороны.

Осложнения рефлюкса мочи

Рефлюкс мочи становиться причиной частых инфекций мочевыводящих путей Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) у детей Инфекция мочевыводящих путей — это бактериальная инфекция мочевого пузыря (цистит) и/или почек (пиелонефрит). Инфекции мочевыводящих путей вызваны бактериями. У младенцев и детей младшего возраста... Прочитайте дополнительные сведения (ИМП). Тяжелый рефлюкс и частые инфекции с течением времени могут повреждать почки и мочеточники. Повреждение почек может становиться причиной повышения артериального давления Повышенное артериальное давление Прочитайте дополнительные сведения и, в редких случаях, почечной недостаточности Общие сведения о почечной недостаточности Почечная недостаточность — это неспособность почек в достаточной мере фильтровать метаболические продукты жизнедеятельности, поступающие из крови. Существует много причин возникновения почечной... Прочитайте дополнительные сведения .

Симптомы рефлюкса мочи

Сам по себе рефлюкс мочи не вызывает симптомов. Однако у детей могут наблюдаться симптомы при развитии инфекции мочевыводящих путей. У детей может быть повышенная температура, боль в животе или спине, а также слишком частое мочеиспускание или жжение при мочеиспускании.

Диагностика рефлюкса мочи

  • Ультразвуковое исследование

  • В некоторых случаях — цистоуретрография или радионуклидная цистография

Врачи подозревают наличие рефлюкса мочевыводящих путей, если у младенцев или маленьких детей инфекция мочевыводящих путей достаточно сильная, чтобы вызвать повышение температуры тела. Обычно они проводят ультразвуковое исследование ультразвуковое исследование; Ультразвуковое исследование использует звуковые волны высокой частоты (ультразвуковые) для создания изображений внутренних органов и других тканей. Устройство, которое называется преобразователем... Прочитайте дополнительные сведения ультразвуковое исследование; мочевыводящих путей для выявления отклонений.

Если результаты ультразвукового исследования отклоняются от нормы или если у ребенка сохраняется инфекция мочевыводящих путей, врачи могут провести более сложное исследование под названием цистоуретрография Цистография и цистоуретрография Существует ряд исследований, которые можно использовать при обследовании по поводу подозрения на болезнь почек или мочевыводящих путей. (См. также Общие сведения о мочевыводящих путях). Рентгенологическое... Прочитайте дополнительные сведения во время мочеиспускания. При цистоуретрографии во время мочеиспускания катетер вводится через мочеиспускательный канал в мочевой пузырь, через катетер вводится жидкость, которая выявляется при рентгенографии (контрастное вещество Рентгенонепроницаемые контрастные вещества При проведении визуализирующих исследований могут быть использованы контрастные вещества для дифференциации одной ткани или структуры от окружающих их объектов, а также для более четкой детализации... Прочитайте дополнительные сведения ), и проводится рентгенологическое исследование до и после того, как ребенок помочился.

Радионуклидная цистография похожа на цистоуретрографию во время мочеиспускания, за исключением того, что в мочевой пузырь вводится радиоактивное вещество, а снимок делается с использованием ядерного сканера. При этом исследовании яичники или яички ребенка получают меньшую дозу радиации, чем при цистоуретрографии во время мочеиспускания.

Лечение рефлюкса мочи

  • Иногда антибиотики с целью профилактики.

  • Иногда хирургическое вмешательство

Лечение рефлюкса мочи зависит от конкретного врожденного порока, а также от тяжести осложнений.

Дети, у которых симптомы слабо выражены, а осложнения отсутствуют, не нуждаются в лечении.

Дети с частыми инфекциями мочевыводящих путей, признаками повреждения почек или их комбинацией обычно нуждаются в лечении. Если симптомы не слишком тяжелые, врачи иногда назначают детям ежедневный профилактический прием антибиотиков для предупреждения инфекции. Дети с более тяжелыми симптомами обычно нуждаются в хирургическом вмешательстве для коррекции проблемы и обеспечения надлежащего отведения мочи.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Получите
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Проверьте свои знания
Вскармливание новорожденных и детей младшего возраста
Что из перечисленного ниже может привести к пищевой аллергии или глютеновой болезни у детей младшей возрастной группы?
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS

Также интересно

Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
НАВЕРХ