Справочник Msd

Подтвердите, что вы находитесь за пределами Российской Федерации

honeypot link
Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation

Пороки развития мочевого пузыря

Авторы:

Ronald Rabinowitz

, MD, University of Rochester Medical Center;


Jimena Cubillos

, MD, University of Rochester School of Medicine and Dentistry

Последний полный пересмотр/исправление окт 2020| Последнее изменение содержания окт 2020
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Ресурсы по теме

Анатомия мочевыводящих путей

Анатомия мочевыводящих путей

Проблемы с нервами, идущими к мочевому пузырю (нейрогенный мочевой пузырь Нейрогенный мочевой пузырь Нейрогенный мочевой пузырь — это отсутствие контроля над мочевым пузырем из-за нервных заболеваний, например, в результате инсульта, травмы спинного мозга или опухоли. Основным симптомом... Прочитайте дополнительные сведения )

  • Вялый мочевой пузырь: проблема с нервами приводит к дряблости и слабости (вялости) мышц мочевого пузыря. Мочевой пузырь не может надлежащим образом сокращаться для опорожнения, поэтому моча переполняет мочевой пузырь при низком давлении.

  • Спастический мочевой пузырь: проблема с нервами приводит к слишком сильному (спастическому) сокращению мочевого пузыря, и моча в мочевом пузыре находится под высоким давлением. Мочевой пузырь маленький.

У некоторых детей мочевой пузырь иногда вялый, а иногда — спастический.

Если ребенок не может полностью опорожнить мочевой пузырь, это может вызвать застой мочи, что повышает риск развития инфекции мочевыводящих путей Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) у детей Инфекция мочевыводящих путей — это бактериальная инфекция мочевого пузыря (цистит) и/или почек (пиелонефрит). Инфекции мочевыводящих путей вызваны бактериями. У младенцев и детей младшего... Прочитайте дополнительные сведения (ИМП) или образования камней в почках Камни в мочевыводящих путях Камни (конкременты) — это твердые образования, которые могут появиться в мочевыводящих путях, вызывая боль, кровотечение или инфекцию, либо могут заблокировать отток мочи. Крошечные камни... Прочитайте дополнительные сведения Камни в мочевыводящих путях . Кроме того, полный мочевой пузырь может переполняться, приводя к непроизвольному мочеиспусканию (оно носит название «недержание мочи Недержание мочи у детей Недержание мочи определяется как непроизвольное мочеиспускание два или более раз в месяц после приучения ребенка к горшку. Недержание может происходить Днем (дневное недержание) Ночью (ночное... Прочитайте дополнительные сведения »). Если мочевой пузырь у ребенка не может полностью опорожниться, из него выпускают мочу, вставив тонкую гибкую трубку (катетер) через наружное отверстие мочеиспускательного канала в мочевой пузырь. Этот процесс называется катетеризацией. Катетеризация повторяется несколько раз каждый день, потому что катетер лучше всего удалять сразу после выведения мочи. Тем не менее, иногда необходимо ввести постоянный катетер. Если катетеризация неэффективна, может быть проведено хирургическое вмешательство под названием «везикотомия». Во время этой процедуры врачи делают отверстие между стенкой живота и мочевым пузырем. Моча выводится из мочевого пузыря через отверстие в пеленку.

Если моча находится под высоким давлением, она может затекать назад из мочевого пузыря в почки (рефлюкс мочи Рефлюкс мочи Рефлюкс мочи — это когда моча течет из мочевого пузыря назад в мочеточник, а иногда — в почку, обычно из-за врожденного порока мочевыводящих путей. Чтобы вырабатывать мочу, каждая... Прочитайте дополнительные сведения ). Рефлюкс мочи может становиться причиной повторяющихся инфекций мочевыводящих путей и (или) повреждения почек. Детям с маленьким мочевым пузырем и повышенным давлением в мочевом пузыре могут назначать препараты, расслабляющие мышцы мочевого пузыря, или проводить катетеризацию. Если эти меры неэффективны, врачи могут рассмотреть возможность проведения хирургического вмешательства для уменьшения частоты непроизвольного мочеиспускания и снижения давления в мочевом пузыре, чтобы почки не повреждались. Некоторые хирургические процедуры увеличивают размер мочевого пузыря. Однако после хирургического вмешательства ребенку все еще необходима катетеризация.

Незаращение мочевого пузыря

Во время развития мочевого пузыря у плода, в норме он срастается с образованием мышечного мешка. В редких случаях отмечается неполное сращение мочевого пузыря, в результате чего он открывается на поверхность живота (это состояние называется «экстрофия мочевого пузыря»), создавая условия для вытекания мочи через стенку живота, а не через мочеиспускательный канал. У детей с экстрофией мочевого пузыря также могут отмечаться аномалии развития мочеиспускательного канала и внешних половых органов (пениса Строение мужской репродуктивной системы Мужская репродуктивная система включает половой член, мошонку, яички, придатки яичка, семявыносящие протоки, предстательную железу и семенные пузырьки. Половой член и мочеиспускательный канал... Прочитайте дополнительные сведения , яичек Строение мужской репродуктивной системы Мужская репродуктивная система включает половой член, мошонку, яички, придатки яичка, семявыносящие протоки, предстательную железу и семенные пузырьки. Половой член и мочеиспускательный канал... Прочитайте дополнительные сведения или клитора Женские наружные половые органы К наружным половым органам относятся лобок, большие половые губы, малые половые губы, бартолиновы железы и клитор. Область, в которой находятся эти органы, называется вульвой. Наружные половые... Прочитайте дополнительные сведения ), и, иногда, аномалии развития заднего прохода Аноректальная мальформация Аноректальные мальформации — это пороки развития, при которых отверстие ануса узкое, покрыто кожей или отсутствует. У младенцев может развиться непроходимость кишечника. Диагноз основывается... Прочитайте дополнительные сведения .

Аналогичное нарушение затрагивает соединение между мочевым пузырем и пупком, которое присутствует во время развития плода. Это соединение носит название «мочевой проток» (урахус). В норме это соединение закрывается перед рождением. Если это соединение остается открытым (это состояние называется «открытый мочевой проток»), моча выделяется через пупок.

Оба этих нарушения подвергают младенцев риску развития инфекций мочевыводящих путей. При необходимости врачи проводят хирургическое вмешательство по закрытию отверстий и восстановлению мочевого пузыря.

Дивертикул мочевого пузыря

Иногда дети рождаются с выпячиванием (дивертикулом) стенки мочевого пузыря. В этих дивертикулах может застаиваться моча, вызывая инфекции мочевыводящих путей. Иногда врачи проводят хирургические вмешательства по удалению дивертикула и восстановлению стенки мочевого пузыря.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Получите

Также интересно

Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
НАВЕРХ