Справочник Msd

Подтвердите, что вы находитесь за пределами Российской Федерации

honeypot link
Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation

Общие сведения о врожденных пороках почек и мочевыводящих путей

Авторы:

Ronald Rabinowitz

, MD, University of Rochester Medical Center;


Jimena Cubillos

, MD, University of Rochester School of Medicine and Dentistry

Последний полный пересмотр/исправление окт 2020| Последнее изменение содержания окт 2020
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Ресурсы по теме

Врожденные пороки в почках и мочевыделительной системе (мочевыводящих путях) более распространены, чем в любой другой системе организма. Пороки развития могут возникать в:

Каждая почка непрерывно вырабатывает мочу, которая затем под низким давлением поступает через мочеточник в мочевой пузырь. Чтобы покинуть организм, моча из мочевого пузыря выводится через мочеиспускательный канал. У мужчин мочеиспускательный канал расположен в пенисе. У женщин мочеиспускательный канал заканчивается в области вульвы (область наружных женских половых органов). Как правило, в моче здорового человека отсутствуют бактерии и другие возбудители инфекции.

Анатомия мочевыводящих путей

Органы мочевыделительной системы

Знаете ли Вы, что...

  • Врожденные пороки в почках и мочевыделительной системе более распространены, чем в любых других системах организма.

Осложнения пороков развития мочевыводящих путей

Пороки развития мочевыводящих путей могут:

Рефлюкс мочи обычно возникает, когда пороки развития затрагивают место соединения мочеточника с мочевым пузырем. В норме место соединения позволяет моче течь только в одном направлении, из почек в мочевой пузырь. Пороки развития места соединения могут создавать условия для обратного тока мочи из мочевого пузыря в почку (рефлюкс мочи). Кроме того, другие пороки развития, которые блокируют ток мочи, могут повышать давление в мочевом пузыре и вызывать рефлюкс мочи. Рефлюкс может поражать одну или обе стороны.

Тяжелые пороки развития мочевыводящих путей у плода могут привести к уменьшению или отсутствию выделения мочи. Моча плода становится частью жидкости, которая окружает плод в матке (носит название «амниотическая жидкость»). Если плод не выделяет достаточное количество мочи, объем амниотической жидкости уменьшается. Если объем амниотической жидкости слишком мал, легкие, сердце Общие сведения о пороках сердца Примерно один из 100 младенцев рождается с пороком сердца. Некоторые пороки тяжелые, но многие — нет. Пороки могут быть связаны с аномальным формированием стенок или клапанов сердца или кровеносных... Прочитайте дополнительные сведения , лицо Общие сведения о врожденных пороках лица, костей, суставов и мышц Врожденные пороки лица и конечностей встречаются довольно часто. Они могут затрагивать только определенную часть тела, например, полость рта (заячья губа или расщелина неба) или стопу (косолапость)... Прочитайте дополнительные сведения и конечности Отсутствующие или не полностью сформированные конечности Конечности при рождении могут отсутствовать, быть деформированными или развитыми не полностью. Конечности могут формироваться неправильно. Например, кости кисти и предплечья могут отсутствовать... Прочитайте дополнительные сведения Отсутствующие или не полностью сформированные конечности плода могут развиваться неправильно. Тяжелые пороки развития могут становиться причиной гибели плода в матке или вскоре после рождения.

Симптомы врожденных пороков почек и мочевыводящих путей

Многие пороки развития мочевыводящих путей не сопровождаются симптомами и часто обнаруживаются только при проведении визуализирующих исследований по другим причинам или при профилактическом обследовании ребенка Профилактические визиты к врачу для младенцев Здоровых младенцев на первом году их жизни следует часто приносить на осмотр к врачу. Профилактические визиты к врачу (также называются посещениями здорового ребенка) обычно происходят через... Прочитайте дополнительные сведения . Некоторые пороки развития почек не вызывают проблем или не обнаруживаются до взрослого возраста.

В случае, если пороки развития мочевыводящих путей становятся причиной симптомов, у ребенка могут отмечаться:

Дети, у которых имеется закупорка мочевыводящих путей, также подвержены более высокому риску существенного кровотечения из мочевыводящих путей после незначительной травмы, потому что на почки действует повышенное давление.

Диагностика врожденных пороков почек и мочевыводящих путей

  • До рождения — пренатальное ультразвуковое исследование и анализы крови.

  • После рождения — визуализирующие исследования и, иногда, цистоскопия.

  • В некоторых случаях — цистоуретрография во время мочеиспускания.

После рождения, если врачи подозревают, что у ребенка имеется порок развития мочевыводящих путей, они обычно проводят визуализирующие исследования, такие как ультразвуковое исследование Ультразвуковое исследование Существует ряд исследований, которые можно использовать при обследовании по поводу подозрения на болезнь почек или мочевыводящих путей. (См. также Общие сведения о мочевыводящих путях). Рентгенологическое... Прочитайте дополнительные сведения , компьютерная томография Компьютерная томография Существует ряд исследований, которые можно использовать при обследовании по поводу подозрения на болезнь почек или мочевыводящих путей. (См. также Общие сведения о мочевыводящих путях). Рентгенологическое... Прочитайте дополнительные сведения (КТ), ядерное сканирование Ядерное сканирование пищеварительного тракта Ядерное сканирование — это исследования, которые подразумевают использование безвредных радиоактивных материалов ( Радиоизотопное сканирование). Радиоактивные материалы проглатываются с приемом... Прочитайте дополнительные сведения и магнитно-резонансная томография Магнитно-резонансная томография Существует ряд исследований, которые можно использовать при обследовании по поводу подозрения на болезнь почек или мочевыводящих путей. (См. также Общие сведения о мочевыводящих путях). Рентгенологическое... Прочитайте дополнительные сведения (МРТ). Иногда врачи проводят внутривенную урографию Внутривенная урография Существует ряд исследований, которые можно использовать при обследовании по поводу подозрения на болезнь почек или мочевыводящих путей. (См. также Общие сведения о мочевыводящих путях). Рентгенологическое... Прочитайте дополнительные сведения или цистоскопию Цистоскопия Некоторые заболевания мочевого пузыря и мочеиспускательного канала (например, опухоли мочевого пузыря, камни в мочевом пузыре, доброкачественное увеличение предстательной железы) возможно диагностировать... Прочитайте дополнительные сведения . При цистоскопии врачи проводят осмотр мочевого пузыря и мочеиспускательного канала через гибкий зонд с оптической системой, который носит название «цистоскоп» (тип эндоскопа).

Для диагностики некоторых пороков развития мочевыводящих путей врачи иногда проводят исследование, которое называется цистоуретрография Цистография и цистоуретрография Существует ряд исследований, которые можно использовать при обследовании по поводу подозрения на болезнь почек или мочевыводящих путей. (См. также Общие сведения о мочевыводящих путях). Рентгенологическое... Прочитайте дополнительные сведения во время мочеиспускания (цистоуретрограмма). При цистоуретрографии во время мочеиспускания катетер вводится через мочеиспускательный канал в мочевой пузырь, через катетер вводится жидкость, которая выявляется при рентгенографии (контрастное вещество Рентгенонепроницаемые контрастные вещества При проведении визуализирующих исследований могут быть использованы контрастные вещества для дифференциации одной ткани или структуры от окружающих их объектов, а также для более четкой детализации... Прочитайте дополнительные сведения ), и проводится рентгенологическое исследование до и после того, как ребенок помочился.

По мере роста детей эти исследования могут повторяться с запланированными интервалами с целью оценки развития или функционирования мочевого пузыря, мочеточников, уретры и почек.

Лечение врожденных пороков почек и мочевыводящих путей

  • Иногда хирургическое вмешательство

Дефекты, которые вызывают симптомы или приводят к увеличению давления в почках или мочевом пузыре, обычно нужно исправлять с помощью хирургического вмешательства.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Получите
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Проверьте свои знания
Синдром Туретта и другие расстройства, сопровождающиеся тиками
Что из перечисленного ниже часто наблюдается у детей с тиками?
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS

Также интересно

Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
НАВЕРХ