Справочник Msd

Подтвердите, что вы находитесь за пределами Российской Федерации

Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation
Загрузка

Диафрагмальная грыжа

Авторы:

William J. Cochran

, MD, Geisinger Clinic

Последний полный пересмотр/исправление авг 2019| Последнее изменение содержания авг 2019
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Ресурсы по теме

Диафрагмальная грыжа — это отверстие или ослабление диафрагмы, которое позволяет некоторым органам брюшной полости выпячиваться в грудную клетку.

  • Этот дефект вызывает сильное затруднение дыхания.

  • Диагноз устанавливается на основании пренатального ультразвукового исследования или рентгенологического исследования органов грудной клетки.

  • Младенцу дают кислород и делают операцию по закрытию дефекта.

Диафрагма — это мышечная мембрана, которая отделяет органы грудной клетки от органов брюшной полости.

В 85% случаев диафрагмальная грыжа образуется на левой стороне тела. Через грыжу могут выступать желудок, петли кишечника и даже печень и селезенка. Если грыжа большая, легкие на пораженной стороне обычно развиваются не полностью. Примерно у половины детей с диафрагмальными грыжами также имеются пороки сердца, патологии почек или хромосомные нарушения.

После родов, когда новорожденный кричит и начинает дышать, петли кишечника быстро заполняются воздухом. Эта быстро расширяющаяся структура давит на сердце, сжимая другое легкое, что вызывает тяжелое затруднение дыхания, нередко сразу после рождения. Кроме того, при сильном сжатии легких до рождения кровеносные сосуды в легких сужаются, что приводит к повышению артериального давления в легочных артериях (персистирующая легочная гипертензия). Повышенное артериальное давление не дает достаточному количеству крови протекать через легкие, что ограничивает количество кислорода в кровотоке. Персистирующая легочная гипертензия является основной причиной смерти среди младенцев, рожденных с диафрагмальной грыжей.

Диагностика

  • До рождения — пренатальное ультразвуковое исследование

  • После рождения — рентгенологическое исследование органов грудной клетки

Дефект также можно обнаружить до рождения с помощью пренатального ультразвукового исследования. Диагноз диафрагмальной грыжи до рождения позволяет врачу подготовиться к лечению дефекта.

После рождения, как правило, рентгенологическое исследование органов грудной клетки показывает дефект.

Лечение

  • Кислород

  • Хирургическое вмешательство

Могут потребоваться мероприятия для введения кислорода, в частности, дыхательная трубка и аппарат искусственной вентиляции легких (аппарата, помогающего воздуху проникать в легкие и выходить из них).

Для восстановления диафрагмы требуется хирургическое вмешательство.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Получите

Также интересно

Видео

Посмотреть все
Ultrasound of the Fetus
Видео
Ultrasound of the Fetus
During pregnancy, a woman’s uterus will house and protect a developing fetus for about 9 months. Throughout the pregnancy, the development of...
3D модель
Посмотреть все
Как действует инсулин
3D модель
Как действует инсулин

Последнее

НАВЕРХ