Справочник Msd

Подтвердите, что вы находитесь за пределами Российской Федерации

honeypot link
Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation

Инфекция, вызванная респираторно-синцитиальным вирусом (РСВ), и инфекция, вызванная метапневмовирусом человека

Авторы:

Brenda L. Tesini

, MD, University of Rochester School of Medicine and Dentistry

Последний полный пересмотр/исправление сен 2019| Последнее изменение содержания сен 2019
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Основная информация

Респираторно-синцитиальный вирус и метапневмовирус человека вызывают инфекцию верхних, а иногда и нижних дыхательных путей.

  • Респираторно-синцитиальный вирус является очень распространенной причиной респираторных инфекций у младенцев и детей младшего возраста.

  • Метапневмовирус человека похож на респираторно-синцитиальный вирус, но это отдельный вирус.

  • Типичные симптомы включают насморк, повышенную температуру, кашель и свистящие хрипы, а тяжелая инфекция может привести к респираторному дистрессу.

  • Диагноз ставится на основе симптомов и их появлении в ожидаемые времена года.

  • Детям с высоким риском развития тяжелой инфекции, вызванной респираторно-синцитиальным вирусом, назначают паливизумаб.

  • При необходимости дают кислород.

Респираторно-синцитиальный вирус (РСВ) является очень распространенной причиной инфекции дыхательных путей, особенно у детей. Инфекцию переносят почти все дети к возрасту 4 лет, многие в первый год жизни. Стойкий иммунитет после болезни не развивается, поэтому повторное заражение встречается часто, хотя обычно переносится легче. Вспышки обычно возникают зимой и ранней весной. РСВ является наиболее частой причиной заболевания нижних дыхательных путей Общие сведения о вирусных инфекциях дыхательных путей у детей Вирусные инфекции дыхательных путей поражают нос, горло и дыхательные пути и могут быть вызваны одним из многих различных вирусов. К распространенным инфекциям дыхательных путей относятся обычная... Прочитайте дополнительные сведения у младенцев и причиной более 50 000 госпитализаций ежегодно в Соединенных Штатах у детей в возрасте до 5 лет.

Инфекция часто распространяется с заболевания верхних дыхательных путей Общие сведения о вирусных инфекциях дыхательных путей у детей Вирусные инфекции дыхательных путей поражают нос, горло и дыхательные пути и могут быть вызваны одним из многих различных вирусов. К распространенным инфекциям дыхательных путей относятся обычная... Прочитайте дополнительные сведения , сопровождающегося заложенностью носа и повышением температуры, на нижние дыхательные пути, наиболее часто вызывая бронхит Бронхиолит Бронхиолит — это вирусная инфекция, которая поражает нижние дыхательные пути у младенцев и маленьких детей в возрасте до 24 месяцев. Бронхиолит обычно вызывается вирусами. Симптомы: насморк... Прочитайте дополнительные сведения и иногда пневмонию Общие сведения о пневмонии Пневмония представляет собой инфекцию в воздухоносных мешочках легких (альвеолах) и окружающих их тканях. Пневмония является одной из наиболее распространенных причин смерти во всем мире. Зачастую... Прочитайте дополнительные сведения Общие сведения о пневмонии , которые сопровождаются кашлем и затруднением дыхания. Позже инфекции обычно поражают только верхние дыхательные пути. Существует более высокая вероятность, что у детей, которые болели бронхиолитом, в более старшем возрасте диагностируют астму Астма Бронхиальная астма — заболевание, при котором в ответ на определенные раздражители развивается сужение дыхательных путей, как правило, обратимое. Наиболее распространенными симптомами являются... Прочитайте дополнительные сведения Астма .

Высокий риск развития тяжелой болезни имеют дети с серьезными основными заболеваниями (например, врожденными заболеваниями сердца, астмой, муковисцидозом или подавленной функцией иммунной системы) или недоношенные, а также дети в возрасте до 3 месяцев. Взрослые и дети старшего возраста также могут быть инфицированы РСВ, а у пожилых людей может развиться пневмония.

Метапневмовирус человека (МПВч) подобен РСВ, но это отдельный вирус. МПВч активен в то же самое время года, что и РСВ, но количество инфицированных им детей намного меньше.

Симптомы

РСВ и МПВч имеют одинаковые симптомы. Насморк и повышение температуры начинаются через 3-5 дней после инфицирования. Примерно у половины детей с первой инфекцией развивается кашель и свистящие хрипы, указывающие на вовлечение нижних дыхательных путей. У детей младше 6 месяцев первым симптомом может быть период остановки дыхания (апноэ). У некоторых детей, обычно младенцев, развивается тяжелый респираторный дистресс, а некоторые умирают.

У здоровых взрослых и некоторых детей болезнь обычно протекает в легкой форме и может проявляться только как обычная простуда.

Диагностика

  • Обследование врачом

Врачи обычно подозревают инфекцию, вызванную РСВ (и, возможно, МПВч), у младенцев младшего возраста и у детей, которые болеют бронхитом или пневмонией во время сезона РСВ или во время вспышки заболевания. Анализы, кроме случаев, когда врачи пытаются выявить вспышку заболевания или когда требуется госпитализация, обычно не делают.

Профилактика

  • Соблюдение правил гигиены

  • Введение паливизумаба детям группы высокого риска

Важным способом профилактики является соблюдение правил гигиены. Больной ребенок и члены его семьи должны часто мыть руки. В целом, более тесный физический контакт (например, объятия, прижимание или сон в одной кровати) с больным ребенком повышает риск заражения других членов семьи. Родители должны сбалансировать этот риск с необходимостью успокоить больного ребенка.

На сегодняшний день вакцины для профилактики РСВ и МПВч не существует.

Некоторым детям, подверженным высокому риску развития тяжелой инфекции РСВ, врачи могут назначить ежемесячные инъекции паливизумаба, который содержит антитела к РСВ. В группу высокого риска входят младенцы и дети младшего возраста с тяжелыми заболеваниями сердца и легких и/или глубоко недоношенные дети, либо дети, которые подвергаются очень высокому риску по другим причинам. Инъекции делают на протяжении всего сезона РСВ.

Дети, которые получают паливизумаб, реже нуждаются в госпитализации, но врачи не до конца уверены, предотвращает ли это лечение летальный исход или серьезные осложнения.

Лечение

  • Кислород при затрудненном дыхании

Детей, у которых наблюдаются затруднения дыхания, госпитализируют. В зависимости от состояния, врачи могут лечить их кислородом и введением жидкостей в вену. Рибавирин (противовирусный препарат) больше не рекомендуется использовать; он применяется только у детей с очень ослабленной иммунной системой.

Большинство детей не нуждаются в госпитализации. Лечение в домашних условиях главным образом направлено на уменьшение тяжести симптомов. Например, детям могут назначать обезболивающие препараты и жидкости для профилактики обезвоживания Обезвоживание у детей Обезвоживание — это потеря воды организмом, обычно вызванная рвотой и/или диареей. Обезвоживание возникает при значимой потере жидкости и, в разных количествах, электролитов. Симптомы включают... Прочитайте дополнительные сведения . Родители должны осуществлять тщательное наблюдение за детьми для выявления признаков серьезных нарушений дыхания или обезвоживания.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS

Проверьте свои знания

Судороги у детей
Если у ребенка развиваются судороги во время эпилептического припадка, какие из перечисленных ниже действий следует немедленно предпринять?
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS

Также интересно

Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
НАВЕРХ