Справочник Msd

Подтвердите, что вы находитесь за пределами Российской Федерации

honeypot link
Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation

Пептическая язвенная болезнь

Авторы:

The Manual's Editorial Staff

Полный пересмотр/редакция мар 2021
Просмотреть профессиональную версию
Узнайте все подробности
Ресурсы по теме

Желудок вырабатывает много кислоты, которая помогает переваривать пищу. Обычно выстилка желудка и кишечника защищает от кислоты. При нарушении этой защиты кислота может нанести повреждение.

Что представляет собой пептическая язва?

Термин «пептический» относится к пищеварению. Язва — это рана. Таким образом, пептическая язва — это рана в выстилке желудка или в первой части тонкого кишечника (область, называемая двенадцатиперстной кишкой). Пептические язвы в желудке называются язвами желудка. Язвы в первой части тонкой кишки называются язвами двенадцатиперстной кишки.

Желудок и кишечник

Место печени

Что вызывает пептические язвы?

Двумя наиболее распространенными причинами пептических язв являются:

  • Инфицирование желудка, обычно бактериями Helicobacter pylori

  • Прием НПВП (болеутоляющих средств, таких как ибупрофен или аспирин), и некоторых других лекарств

У людей, которые курят, чаще развивается пептическая язва. Кроме того, у них язвы заживают медленнее и могут повторяться.

Каковы симптомы пептической язвы?

У многих людей с пептической язвой нет симптомов. Если же они есть, наиболее распространенным симптомом является:

  • Легкая или умеренная боль в животе (может быть ощущение жгучей или грызущей боли в верхней средней части живота чуть ниже грудины)

Боль обычно появляется и проходит. Употребление пищи обычно смягчает симптомы язвы двенадцатиперстной кишки, но затем боль возвращается через несколько часов. Прием антацидов также обычно смягчает боль.

К другим симптомам относятся:

  • тошноту или рвоту;

  • чувство сытости.

Каковы осложнения пептических язв?

Пептические язвы могут вызывать такие проблемы, как:

  • Кровотечение, в результате которого появляется черный кал или рвота с кровью или веществом, похожим на кофейную гущу

  • Отверстие (перфорация) в стенке желудка или тонкого кишечника, вызывающее серьезную инфекцию и боль в животе

Как врачи диагностируют пептическую язву?

Врач может заподозрить язву на основании симптомов и назначить лечение язвы. Если вам станет лучше, зачастую никаких анализов делать не будут.

Однако врачи могут провести анализы, если:

  • У вас были симптомы в течение длительного времени

  • Симптомы у вас тяжелые или не характерные для язв

  • Симптомы у вас начались в возрасте старше 45 лет

  • Вам не стало легче после приема лекарств

Основное исследование, которое проводят врачи, это:

Во время эндоскопии врачи обычно берут биопсию (образец ткани для изучения под микроскопом)для выявления бактерий Helicobacter pylori или рака.

Как врачи лечат пептические язвы?

Врачи лечат язвы лекарствами, такими как:

  • Антибиотики, при наличии инфекции, вызванной Helicobacter pylori

  • Лекарственные препараты, уменьшающие выработку кислоты (такие как ингибиторы протонного насоса и блокаторы гистаминовых рецепторов 2-го типа)

  • Антациды, такие как бикарбонат натрия, карбонат кальция, гидроксид алюминия или гидроксид магния

Врачи также посоветуют избегать:

  • приема аспирина и других НПВП;

  • алкоголя;

  • курения;

  • продуктов, которые усиливают боль или вздутие живота.

При наличии кровоточащей язвы врачи сделают эндоскопию, чтобы назначить лечение для прекращения кровотечения. При наличии отверстия в стенке желудка или кишечника потребуется хирургическое вмешательство.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Просмотреть профессиональную версию
Просмотреть профессиональную версию
quiz link

Test your knowledge

Take a Quiz! 
ANDROID iOS
ANDROID iOS
ANDROID iOS
НАВЕРХ