Справочник Msd

Подтвердите, что вы находитесь за пределами Российской Федерации

honeypot link
Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation
Основная информация

Применение лекарственных препаратов во время беременности

Авторы:

The Manual's Editorial Staff

Последний полный пересмотр/исправление июн 2021| Последнее изменение содержания ноя 2021
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Узнайте все подробности
Ресурсы по теме

Более половины беременных принимают лекарства, курят или употребляют алкоголь или наркотики на каком-либо этапе беременности.

Как лекарства влияют на беременность?

Многие лекарства, применяемые беременными женщинами, попадают к плоду внутриутробно, проходя через плаценту. Плацента — это орган, расположенный внутри матки (утробы), который переносит кровь с кислородом и питательными веществами к ребенку. Лекарства могут:

  • приводить к аномалиям роста органов ребенка, вызывая пороки развития или смерть;

  • влиять на плаценту, вызывая нарушения в ее работе;

  • приводить к преждевременным родам.

Как узнать, безопасен ли препарат для приема во время беременности?

Многие препараты и вакцины (прививки) небезопасны для беременных женщин. Они могут вызывать врожденные пороки, нарушения роста и даже смерть ребенка до или после родов.

С другой стороны, существуют некоторые препараты и вакцины, которые необходимы во время беременности. Они предотвращают возникновение проблем со здоровьем, которые могут навредить вам или вашему ребенку. Вам не следует просто прекращать прием этих препаратов во время беременности. Вам, возможно, требуется прием препарата во время беременности, если у вас есть заболевание, которое может навредить вам или вашему ребенку, в том числе:

Поговорите со своим врачом о лекарствах и препаратах, которые вы принимаете:

  • Как только вы узнаете о том, что беременны, сообщите об этом своему врачу

  • Спросите своего врача о рисках и пользе ваших рецептурных препаратов, чтобы вы могли решить, нужно ли прекращать их прием

  • Сообщите своему врачу о любых витаминах, добавках и безрецептурных (доступных без рецепта) препаратах, которые вы принимаете, и спросите о связанных с ними рисках

  • Будьте честны со своим врачом при разговоре о разрешенных и запрещенных веществах, которые вы принимаете

К разрешенным относятся табак, алкоголь, кофеин и марихуана (которая легальна в некоторых штатах). К запрещенным веществам, среди прочих, относятся амфетамины, кокаин и героин.

Если принимаемый вами препарат связан с рисками, врачи часто заменяют его более безопасным препаратом. Иногда следует принимать даже опасный препарат, если он необходим для лечения еще более опасного заболевания. Например, вам может потребоваться лечение препаратом, разжижающим кровь, для предотвращения образования в крови смертельно опасных тромбов. Ваш врач выберет подходящий препарат, чтобы сохранить ваше здоровье и здоровье вашего ребенка. Прежде чем вы прекратите, начнете прием препарата или смените препарат, обсудите этот вопрос с врачом.

Вакцины

Во время беременности и в первые месяцы жизни ваш ребенок защищен от многих инфекций благодаря вам (вашей иммунной системе Общие сведения об иммунной системе Иммунная система — это защитная система организма. Она защищает человека от болезней и инфекций. Работа иммунной системы заключается в том, чтобы атаковать чужеродные для организма вещества... Прочитайте дополнительные сведения ). Эта защита передается ребенку во время беременности через вашу кровь. Если вы не прошли весь курс вакцинации, некоторые вакцины можно безопасно вводить во время беременности. Однако некоторые вакцины противопоказаны, а некоторые применяются только при высоком риске инфекции.

Ваш врач рекомендует вам вакцины, которые безопасны для применения во время беременности:

Небезопасными во время беременности являются следующие вакцины:

Какие проблемы во время беременности могут вызывать разрешенные вещества?

Разрешенные вещества, которые могут вызвать проблемы при беременности:

  • Алкоголь

  • Кофеин

  • Сигареты (табак)

  • Марихуана (разрешена в некоторых штатах)

Алкоголь

Алкоголь является основной причиной врожденных пороков. Он может вызывать следующие виды патологии:

  • алкогольную фетопатию;

  • выкидыш;

  • низкую массу тела при рождении;

  • поведенческие проблемы в детстве.

Алкогольная фетопатия представляет собой комплекс проблем, который включает аномальное развитие головки и лица плода, поражение головного мозга, снижение интеллекта, замедление роста и другие проблемы. Уже 3 дозы алкоголя в день могут приводить к алкогольной фетопатии.

Следует избегать употребления алкоголя во время беременности.

Кофеин

Врачам точно неизвестно, наносит ли кофеин вред плоду во время беременности. Кофеин содержится в кофе, некоторых видах чая, газированных и энергетических напитков, шоколаде и некоторых лекарствах.

Врачи полагают, что кофеин безопасен в малых количествах, таких как одна чашка кофе в день.

Однако употребление более 7 чашек кофе в день может вызывать:

  • выкидыш или мертворождение;

  • преждевременные роды (слишком раннее рождение ребенка);

  • низкую массу тела при рождении.

Врачи рекомендуют ограничить прием кофеина во время беременности до очень небольших количеств. Вместо кофе вы можете попробовать декофеинизированные напитки.

Сигареты

Если вы будете курить во время беременности или даже вдыхать дым вблизи курящих людей, это может причинить вред вашему ребенку. Это может привести к:

  • низкой массе тела при рождении;

  • врожденным порокам развития сердца, головного мозга и лица ребенка;

  • выкидышу;

  • преждевременным родам (слишком раннему рождению ребенка);

  • проблемам с ростом, поведением и интеллектом ребенка.

Не следует курить во время беременности и необходимо максимально избегать контакта с табачным дымом.

Марихуана

Врачам точно неизвестно, может ли марихуана принести вред ребенку во время беременности, но рекомендуется избегать ее применения. Марихуана может вызывать поведенческие проблемы у вашего ребенка, если вы будете активно употреблять ее во время беременности.

Аспартам

Аспартам — это искусственный подсластитель в некоторых видах пищи и напитков, и в небольших количествах он может быть безопасен во время беременности. Например, беременные женщины должны воздержаться от употребления более чем 1 литра (около 3 банок) диетических газированных напитков в день.

Какие проблемы связаны с применением наркотиков во время беременности?

Применение наркотиков во время беременности может привести к серьезным проблемам у беременной и у ребенка. Злоупотребление запрещенными веществами и некоторыми разрешенными веществами (особенно опиоидами, такими как оксикодон) увеличивает вероятность рождения маловесных или недоношенных детей.

Запрещенные наркотики, которые могут вызывать проблемы, включают:

  • Амфетамины

  • «Соли для ванн»

  • Кокаин

  • Галлюциногены

  • Опиоиды

Амфетамины

Амфетамины, принимаемые во время беременности, могут вызывать:

  • врожденные пороки развития, особенно сердца;

  • проблемы с ростом ребенка до его рождения.

«Соли для ванн»

«Соли для ванн» — это наименование группы наркотиков, которые изготавливаются из различных химических веществ, дающих тот же эффект эйфории, что и амфетамины. Использование «солей для ванн» во время беременности может привести к следующим проблемам:

  • ребенок получает недостаточное количество кислорода;

  • мертворождение ребенка (смерть наступает до или во время родов);

  • проблемы с плацентой;

  • пороки развития.

Кокаин

Употребление кокаина во время беременности приводит к сужению кровеносных сосудов в плаценте, что может вызвать:

  • выкидыш;

  • преждевременные роды (слишком раннее рождение ребенка);

  • низкую массу тела при рождении.

Женщины, употребляющие кокаин во время беременности, часто также делают другие вещи, причиняющие вред их детям, в том числе: курят, употребляют другие наркотики, получают недостаточный медицинский уход. Из-за этого врачи не уверены в том, какие проблемы вызывает сам по себе кокаин. Тем не менее, употребление кокаина во время беременности недопустимо.

Галлюциногены

К галлюциногенам относятся: экстази (МДМА), метамфетамин и ЛСД. Употребление галлюциногенов во время беременности может привести к следующим проблемам:

  • Выкидыш

  • Преждевременные роды (слишком раннее рождение ребенка)

  • Симптомы отмены у ребенка

Опиоиды

К опиоидам относятся препараты (такие как оксикодон, метадон и морфин), которые врач назначает для облегчения боли. Героин является запрещенным опиоидом, к которому у людей развивается привыкание и который не назначается врачами. Применение любых опиоидов в течение длительного времени во время беременности может привести к следующим проблемам:

  • симптомы отмены у ребенка;

  • выкидыш;

  • преждевременные роды (слишком раннее рождение ребенка);

  • низкая масса тела при рождении.

Если у вас серьезная, болезненная травма (например, сломанная кость или сильный ожог), врач, вероятно, может безопасно назначить вам опиоид на несколько дней. В противном случае вы должны избегать употребления опиоидов.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
quiz link

Test your knowledge

Take a Quiz! 
ANDROID iOS
ANDROID iOS
ANDROID iOS
НАВЕРХ