Справочник Msd

Подтвердите, что вы находитесь за пределами Российской Федерации

honeypot link
Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation

Желтуха у новорожденных

Авторы:

The Manual's Editorial Staff

Полный пересмотр/редакция дек 2021
Просмотреть профессиональную версию
Узнайте все подробности

Что такое желтуха?

Желтуха — это пожелтение кожи и белков глаз, которое вызвано накоплением билирубина в крови. Билирубин — это вещество желтого цвета, которое вырабатывается организмом в результате расщепления эритроцитов. Большое количество билирубина в крови приводит к тому, что кожа и белки глаз становятся желтыми.

  • Желтуха возникает, когда у новорожденного в крови слишком много билирубина.

  • Обычно легкая желтуха возникает через 2 или 3 дня после рождения и проходит самостоятельно в течение 2 недель.

  • Желтуха часто встречается у новорожденных, потому что у них вырабатывается больше билирубина, чем у взрослых, а избавиться от него их организму труднее.

  • Желтуха имеет множество причин, некоторые из них — серьезные, некоторые — незначительные.

  • Независимо от причины желтухи, очень высокий уровень билирубина может нанести вред головному мозгу ребенка.

Что является причиной желтухи у новорожденных?

Наиболее распространенными причинами желтухи у новорожденных являются:

Менее распространенные причины желтухи новорожденных включают:

В каких случаях следует показать ребенка врачу по поводу желтухи?

Если роды ребенка происходят в больнице, врачи и медсестры проверят наличие желтухи у ребенка. Если ребенок дома, нужно обратиться в больницу, если глаза или кожа ребенка выглядят желтыми и у него присутствует любой из этих настораживающих признаков:

  • Кожа или глаза пожелтели в первый день после рождения

  • Возраст ребенка 2 недели или старше

  • Ребенок плохо ест, капризничает, и у него затрудненное дыхание

  • У ребенка жар

Если у ребенка пожелтели кожа и глаза, но настораживающие признаки отсутствуют, нужно позвонить врачу ребенка.

При тяжелой желтухе билирубин накапливается в головном мозге ребенка и вызывает повреждение головного мозга. Такое повреждение головного мозга встречается редко, но его вероятность выше, если ребенок рожден недоношенным.

Как врачи могут определить, есть ли у ребенка желтуха?

Врачи осматривают кожу и глаза ребенка, чтобы выявить пожелтение. Они проверят уровень билирубина у ребенка с помощью:

  • анализа крови;

  • наложения датчика на кожу ребенка.

Чтобы узнать причину желтухи у ребенка, врачи могут выполнить:

  • Анализы крови

  • Анализы мочи

Как врачи лечат желтуху у новорожденных?

Врачи будут лечить причину желтухи у ребенка. Легкая желтуха может не требовать лечения.

Врачи могут порекомендовать:

  • Чаще кормить ребенка, чтобы ребенок чаще какал (это помогает билирубину выходить из организма ребенка).

  • Если у ребенка желтуха грудного молока, вместо кормления грудью в течение одного или двух дней молоко следует откачивать.

Если у ребенка очень высокий уровень билирубина, врачи могут назначить:

  • фототерапию (кожу ребенка облучают ярким синим светом, который помогает расщеплять билирубин);

  • анализы крови в течение нескольких дней, чтобы убедиться, что уровень билирубина у ребенка снижается.

Если фототерапия не действует, врачи могут назначить:

  • Особый тип переливания крови, называемый обменным переливанием

При обменном переливании берется небольшое количество крови ребенка и заменяется донорской кровью. Уровень билирубина в донорской крови нормальный.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Просмотреть профессиональную версию
Просмотреть профессиональную версию
quiz link

Test your knowledge

Take a Quiz! 
ANDROID iOS
ANDROID iOS
ANDROID iOS
НАВЕРХ